糖尿病的预防和治疗以及健康宣教.pptVIP

每个人都有享受幸福生活的权力，糖尿病患者也不例外，而要保证我们每一个糖尿病患者都能有质量地生活，不被疾病和巨额的经济负担所困扰，就要学会有效预防并发症的发生。而预防并发症是我们糖尿病治疗的终极目标。 * 中国2型糖尿病的控制目标，一般血糖的控制目标为空腹血糖在4.4-7.0mmol/L之间，非空腹血糖在10.0mmol/L，糖化血红蛋白值<7.0%；血压的控制目标为小于140/80mmHg；血脂的控制目标：血清总胆固醇<4.5mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇 男性>1.0mmol/L,女性>1.3mmol/L，甘油三酯<1.7mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇未合并冠心病者<2.6mmol/L,合并冠心病者<1.8mmol/L；体重的控制目标为体质指数<24.0kg/m2；肾功能的控制目标为尿白蛋白/肌酐比值男性<2.5 mg/mmol，女性<3.5 mg/mmol，尿白蛋白排泄率<20.0ug/min；主动有氧活动≥150分钟/周。 * 讲了很多内容，相信您也应对糖尿病及糖尿病综合管理有一个大体的认识了。下面我来简单总结一下所讲的内容： * 谢谢您的参与。 * 糖尿病健康教育 本次课程内容简介 正确认识糖尿病 糖尿病综合治疗新理念 糖尿病的临床表现 1 2 3 胰岛素分泌不足、胰岛素作用缺陷或二者同时存在 遗传因素 环境因素 共 同 作 用 高糖升高 为特征 各种器官 并发症 慢性 全身性 代谢疾病 IDF Diabetes Altas,4th edition. International Diabetes Federation, 2009 什么是糖尿病 什么是血糖？ 血糖是血液中的葡萄糖，简称血糖 正常人空腹时血糖一般在3.9~6.1mmol/L之间， 餐后2小时不超过7.8mmol/L 陈文彬,潘祥林,主编.诊断学（第7版）,P378. 血糖的来源和去向 食物中的糖类 消化、吸收 肝糖原 分解 非糖物质 转化 CO2+H2O+能量 氧化分解 肝糖原 合成 脂肪、某些氨基酸等 转变 ＞8.8mmol/L 尿糖 血糖 4.4~6.6mmol/L 胰岛素是胰岛β细胞分泌的一种降血糖的肽类激素，是体内唯一的降糖激素，正常情况下： 胰岛素 血糖 始终保持血糖的动态平衡 胰岛素和血糖的关系 胰岛素 分泌增加 血糖 升高 胰岛素 分泌减少 血糖 下降 多尿 多饮 多食 体重下降 糖尿病的典型表现：三多一少 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010，科普版), P17 常见的不典型表现 视物模糊 皮肤瘙痒 还包括： 反复生疖长痈，皮肤损伤或手术后伤口不愈合；男性不明原因性功能减退、勃起功能障碍（阳痿）；过早发生高血压、冠心病或脑卒中；下肢麻木、烧灼感；尿中有蛋白（微量或明显蛋白尿） 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010，科普版), P18 出现以下症状也要警惕糖尿病： 有糖尿病家族史 超重、肥胖 静坐的生活方式 年龄≥40岁 有巨大儿生产史或 妊娠糖尿病史的妇女 还包括： 患高血压、血脂异常、动脉粥样硬化性心脑血管疾病；一过性类固醇糖尿病病史；多囊卵巢综合征；长期接受抗精神病药物和（或）抗抑郁药物治疗 有糖调节受损史 哪些人容易患上糖尿病 中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):447-498 诊断标准 静脉血浆葡萄糖水平 1.典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、体重下降） 加上随机血糖检测 或加上 ≥11.1mmol/L 2.空腹血糖检测 或加上 ≥ 7.0mmol/L 3.葡萄糖负荷后2h血糖检测 ≥11.1mmol/L 无糖尿病症状者，需改日重复检查 糖尿病的诊断标准 注：空腹状态指至少8小时没有进食热量；随机血糖指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖，不能用来诊断空腹血糖受损或糖耐量异常 如何诊断糖尿病 中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):447-498 糖尿病有哪些类型 中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):447-498 糖尿病病变累及全身 得知患上了糖尿病就应该开始积极控制血糖，如不有效控制，将陆续出现各种并发症！ 远期目标： 通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症，提高生活质量和延长寿命 近期目标： 通过控制高血糖和相关代谢紊乱来消除糖尿病症状和防止出现急性并发症 糖尿病治疗的基本目标 中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):447-498 “教育”是核心，“饮食”是基础，“运动”是手段，“药物”是武器，“监测”是保障 糖尿病综合管理的“五驾马车” “心理健康”是糖尿病治疗的前提，