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剂型的选择 -应以尽可能安全为原则,对同一主药,应选择无菌保证水平高的剂型 -对剂型选择不合理的产品,生产企业应在无菌保证和理化指标平衡的基础上做出选择:建议暂时停止生产不合理的剂型;或者变更灭菌工艺为无菌生产工艺;或者变更为合理的剂型 2、灭菌方法的选择比较随意,没有考虑剂型的特点、微生物的负荷情况和主药的性质 对大容量注射剂,必须采用终端灭菌工艺,首选过度杀灭法( F0≥12,微生物残存概率<10-6),然后是残存概率法(8< F0<12,微生物残存概率<10-6) 对小容量注射剂,通常采用终端灭菌工艺,首选过度杀灭法( F0≥12,微生物残存概率<10-6),然后是残存概率法(8< F0<12,微生物残存概率<10-6);如果确定不能耐受终端灭菌工艺,可以采用无菌生产技术 对粉针剂,通常采用无菌生产工艺,在生产过程中应注意严格执行相关GMP的要求 存在的问题: -耐热的注射液,选择过滤除菌法 -大容量注射剂采用终端灭菌法,但灭菌条件选择100℃/30分钟, 105℃/40分钟等 湿热灭菌温度的确定仅依据主药的稳定性,未考虑剂型选择的合理性和灭菌的效果 -将流通蒸气灭菌法误认为是终端灭菌法 流通蒸气灭菌法-应以无菌生产工艺(除菌过滤,严格控制与药液接触的设备、器具和环境的微生物污染水平等)为基础,流通蒸气加热只是无菌生产工艺的补充手段,不计算F0,微生物残存概率<10-3 流通蒸气100℃加热30分钟,相当于F0值0.24 处方研究 在确定灭菌工艺之前,首先要对处方和工艺进行深入的研究,以提高产品的耐热性 -处方研究 -工艺研究 并对采用的灭菌工艺进行验证 3 、未进行灭菌工艺验证,仅依赖无菌检查结果 注射剂生产企业调研:相当比例的企业未进行灭菌工 艺验证 无菌检查合格即认为产品无菌。 实际采用的灭菌工艺: 小容量注射剂100℃流通蒸气加热15分钟至30分钟不等 大容量注射剂100℃、 105℃、 110℃、15分钟至30分钟。 能否保证无菌? 没有工艺验证结果的支持 4 、灭菌工艺验证的内容不够全面,过程不够规范 注射剂生产企业调研: 部分企业仅针对生产线进行验证,未结合产品进行验证 湿热灭菌工艺未进行微生物挑战试验(残存概率法) 无菌生产工艺未进行培养基灌装试验和微生物截流量试验 不同产品,不同规格产品的验证不够规范 -灭菌工艺的验证应结合产品进行 -湿热灭菌工艺验证: 热分布试验(空截热分布、装载热分布) 热穿透试验 微生物挑战试验(残存概率法) 容器密封性试验 不同产品,不同规格产品的验证 -无菌生产工艺验证: 原辅料微生物负荷控制 过滤系统验证(完整性和微生物截留量试验) 培养基灌装试验 容器密封性试验 剂型的选择、灭菌工艺的研究和验证,以及拟达到的质量指标之间是相互关联的,如果不能达到拟定的质量指标和无菌要求,则应该考虑剂型选择的合理性和灭菌工艺的可行性 六、总结 本讲的目的 1、提高对无菌药品无菌保证的认识 2、正视目前注射剂灭菌工艺存在的问题 3、积极采取有效的措施提高无菌药品的无菌保证水平 4、提高我国无菌药品的质量,确保人民用药安全 针对注射剂灭菌工艺存在的问题进了分析,提出了提高注射剂无菌保证水平的对策思考 希望与业内人士和药品生产企业共同交流和探讨 化学药品注射灭菌工艺的现状与对策 主 讲 人:霍秀敏 讲习组成员:赵慧玲、王亚敏 药品审评中心 2007年5月 一、前言 二、灭菌工艺选择的原则 三、不同灭菌方式的灭菌保证水平 四、灭菌安全的保证要素 五、灭菌工艺存在的问题及对策 六、总结 一、前言 灭菌安全相关的药害事件 美国:1971年3月,7个州8家医院发生了405起败血症 中国:2006年8月,“欣弗”事件,涉及十几个省,160多起严重不良反应,8人死亡 引发药害事件的产品均通过了无菌检查 无菌检查——基于抽检 产品污染率、无菌检查抽样量和无菌检查 “通过”率,可以用如下数学公式表示: P=(1-q)n q:产品污染率 P :无菌检查通过率 n:无菌检查抽样量 按照药典规定的20瓶抽样量,假设该批产品的污染率为1%,则该批产品“通过”无菌检查的概率为82% 从统计学角度看,样本污染微生物的比例越低,抽样样品未能包含污染产品的概率就越高 固定污染率-0.1% 增加抽样
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