解毒剂的临床应用 ;(一)通用解毒剂;1. 口服医用吸附剂;适用于:
未解离的盐类
脂溶性高的化合物
肠肝循环的物质
能被分泌到胃肠道的物质,给予多剂量的活性炭,可以加速它们的消除。;禁忌症:肠梗阻;肠鸣音减弱或应用能引起肠梗阻物质的患者应慎用活性炭。
用法和用量: 按1.0g/kg 剂量,用500ml液体配成混悬液口服,也可与盐类泻药或甘露醇一起服用。必要时在2-3小时后可重复应用。
不良反应:约有15%的患者可以出现呕吐。;2. 中和剂;洗胃液中加入高锰酸钾,氧化有机毒物而达到解毒的目的。
浓度1:5000的高锰酸钾洗胃,液洗胃后,再用清水洗胃一次。
对巴比妥类、水合氯醛、生物碱类等中毒有效。
注意事项:高锰酸钾可将硫磷类氧化为毒性更大的氧磷类,故农药1605、1059等中毒时禁用高锰酸钾洗胃。;化学物质与毒物作用,生成溶解度低、毒性小的物质。如:乳酸钙或葡萄糖酸钙与氟化物或草酸盐作用,生产氟化钙或草酸钙沉淀。
用法与用量:急性氟中毒,10%葡萄糖酸钙注射液10-20ml静脉注射,每日2-3次。局部氢氟酸灼伤,10%的葡萄糖酸钙溶液或5%的氯化钙溶液浸泡。
2%-5%硫酸钠与可溶性钡盐作用,生成不溶性硫酸钡。(用法与用量见金属中毒解毒药);生理盐水与硝酸银作用生成氯化银沉淀。用法与用量:误服硝酸银,2%的氯化钠溶液缓慢洗胃;皮肤、眼睛被硝酸银灼伤,用0.9%-2%氯化钠溶液冲洗
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