《中药学课件祛风湿药》.ppt

秦艽使用注意 煎服，5～15g。 大剂量可用至30g。 秦艽现代研究 化学研究 秦艽含有三种生物碱，即秦艽生物碱甲、乙、丙，以秦艽生物碱甲最多。另含挥发油及糖类。 药效研究 用于实验性关节炎，可使症状减轻，消肿加快，其原理是通过神经体液系统间接影响脑垂体，促使肾上腺皮质功能加强，皮质激素分泌增加所致。 此外还有镇静、镇痛、解热、升高血糖、抗菌、利尿等作用。秦艽水浸剂对皮肤真菌有不同程度的抑制作用。 乙醇浸液对炭疽杆菌、副伤寒杆菌、痢疾杆菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等均有抑制作用。 防 己 《神农本草经》 　　 《本经》：“主风寒湿证，热气诸痫，除邪，利大小便。” 　 《本草拾遗》：“汉防己主水气，木防己主风气，宣通。” 　 《本草求真》：“防己辛苦大寒，性险而健，善走下行，长于除湿、通窍、利道，能泻下焦血分湿热，及疗风水要药。” 防己来源 为防己科多年生木质藤本植物粉防己（汉防己）Stephania tetrandra S. Moore 或马兜铃科多年生缠绕草本植物广防己（木防己）Aristolochia fangchi Y. C. Wu ex L. D. Chow et S. M. Hwang的根。 汉防己主产于浙江、安徽、江西、湖北等地。木防己主产于广东 、广西等地。 均于秋季采挖，洗净，切段，晒干。 粉防已 药材防已 防己处方用名 防己、 汉防己、粉防己、 广防己、木防己。 防己性能功效 性能 苦、辛、寒。 归膀胱、肾、脾经。 功效 祛风除湿 消肿止痛 利水消肿 防己性能分析 苦寒清降 味辛发散 膀胱肾脾 外能祛风除湿 内能利水消肿 风湿痹痛 水饮内停 兼有热象者 防己应用 1.祛风湿，止痛:痹证 风 寒 湿 机 体 骨节烦痛 屈伸不利 辛能宣散 苦寒降泄 祛风湿、清热通络止痛 薏苡仁、滑石、蚕沙同用，如宣痹汤；若风寒湿痹，关节疼痛，常与附子、桂心、白术等同用，如防己汤。 尤宜于湿热偏胜者 防己应用 2.利水消肿 :水肿，痰饮证。 风 邪 外 袭 机体 水湿内阻 湿 热 壅 滞 头面 身肿 腹胀 水肿 降泄 善走下行 清湿热，利小便 尤以泄下焦膀胱湿热见长 若风邪外袭，水湿内阻，发为头面身肿，小便不利之风水证，用之散风除湿，常与黄芪、白术配伍，如防己黄芪汤； 若皮水一身肌肤悉肿，小便短少，可与茯苓、黄芪、桂枝等健脾、温阳化气之品合用，如防己茯苓汤。 治湿热壅滞，腹胀水肿，用本品化湿利水，多与椒目、葶苈子、大黄同用，即己椒苈黄丸。 防己使用注意 煎服，5～10g。 祛风止痛宜木防己，利水退肿宜汉防己。 本品大苦大寒，易伤胃气，体弱阴虚，胃纳不佳者慎用。 汉防己与木防己比较 防己现代研究 化学研究 汉防己含汉防己甲素及汉防己乙素、丙素等，亦含黄酮甙、挥发油等。 木防己含木防己素甲、乙、丙及黑褐色结晶木防己素丁。 药效研究 汉防己有明显的镇痛、解热、消炎、抗过敏性休克及利尿、降压、肌肉松弛等多种作用。 在体内汉防己、木防已均有抗阿米巴原虫作用。 防己与防风功效比较 祛风湿 止痹痛 防己 辛散苦泄性寒，重在祛湿止痛，并能祛风清热，以风湿热痹用之为好。又能利水消肿，用治水肿胀满，脚气浮肿。 防风 辛散甘缓性微温，重在辛散，以祛风为主，并能祛寒胜湿，以风寒湿痹用之为好。且本品为治风之通用药，又能发表散风寒，止痉，用治风寒表证、风寒挟湿的表证以及破伤风等证。 风湿痹证 肢节疼痛 桑 枝 《本草图经》 《本草图经》：“疗遍体风痒燥，脚气风气，四肢拘挛，上气，眼晕，肺气嗽，消食，利小便。” 《本草撮要》：“桑枝，功专祛风湿拘挛，得桂枝治肩臂痹痛；得槐枝、柳枝、桃枝洗遍身痒。” 为桑科落叶乔木植物桑 Morus alba L. 的嫩枝。 全国大部分地区均产，主产于江苏、河南、山东等地。 春末夏初采收，去叶晒干，或趁鲜切片晒干。生用，或炒至微黄用。 桑 药材桑枝 桑枝掌握要点 处方用名　　桑枝、嫩桑枝、炒桑枝。 性能功效 苦、平。归肝经。祛风通络，利关节。 应用要点　　用于风湿痹痛，四肢拘挛。以其祛风湿，通经络，利关节，性质平和，故寒、热证常用，尤以上肢风湿热痹更适用。可单用煎服，治风热臂痛；治筋骨酸痛，四肢麻木，单用熬膏服，