颈肩痛和腰腿痛患者护理.pptVIP

预 防 主要是减少积累伤 长期坐位工作者需注意桌、椅高度，定时改变姿势 职业工作中常弯腰劳动者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽腰带 治疗后病人在一定时间内佩带腰围，但应同时加强背肌训练，增加脊柱的内在稳定性 如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对椎间盘后方的压力 前路手术 后路手术 第二节 腰腿痛病人的护理 解剖生理特点 1. 腰骶椎生理屈度： 腰段前凸，骶段后凸， 腰骶段应力集中容易退变，损伤 腰腿痛 解剖生理特点 2.脊柱结构复杂： 病因及分类 创伤 炎症 肿瘤 先天性疾患 腰椎间盘突出症 定义： 1. 因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出 2. 刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种 综合征 3. 是腰腿痛最常见的原因 4. 约90～96％好发于L4-5, L5/S1 3.椎间盘特点：4个同心圆层 外层纤维环：致密的胶原纤维层 内层纤维环：纤维软骨 移行区 中央髓核:含水量丰富80％  椎间盘压力负荷的变化 病因 椎间盘退行性变：是基本因素 纤维环、髓核含水量减少 髓核失去弹性 纤维环向心性裂隙 损伤：积累性劳损，反复弯腰，扭转 遗传：年轻患者有家族史，有色人种发病低 妊娠：盆腔、下腰部充血，结构松弛 正常间盘及病理间盘 病理