设置医疗机构申请书word模板.doc

范文 设置医疗机构申请书 被申请机关:××市卫生局 设置单位(人):××市××区卫生局 地 址:××市××路8号 申 请 核 定 项 目 类 别 中医医院 名 称 ××市××区中医医院 选 址 ××市××区××路88号 所有制形式 全民 床位(牙椅) 150 服务对象 社会 诊疗科目 中医内科、中医外科、中医妇产科、中医儿科、中医皮肤科、中医眼科、医学检验科（临床体液血液专业、临床微生物学专业）、医学影像科（X线诊断专业、心电诊断专业） 投资总额 300万 注册资金(资本) 200万 其他 提交文件目录: (1)选址报告; ( √ ) (2)可行性研究报告; ( √ ) (3)设置申请单位(人)的基本情况证明; ( √ ) (4)其他。 ( √ ) 设置单位(人):××市××区卫生局（章） 2003年5 月 13 日 设置地 的区（县） 卫生局 意 见 同意设置 2003年5 月 13 日 （章） 审 查 人 员 意 见 签字： 年 月 日 主 管 领 导 意 见 签字： 年 月 日 局 长 核 批 签字： 年 月 日