17-职业防护和防护用品穿戴规程.docxVIP

文件编号： 职业防护及防护用品穿戴规程 主管部门：感控科 页码/页数：PAGE \* Arabic 1 / NUMPAGES \* Arabic 9 发行日期：2019/09/06 修订年限：每三年一次 最近修订日期：2019/09/06 版次：1.0版 职业防护及防护用品穿戴规程 文件编号： 页码/页数：PAGE \* Arabic 9 / NUMPAGES \* Arabic 9 最近修订日期：2019/09/06 版次：1.0版 1.目的：在进行诊疗活动时，为减少血液、体液和其他途径传播的危险，防止医务人员、探视者和患者暴露于可能具有传染性的物质中，有效预防和控制医务人员因职业暴露而引发的各种感染性疾病，防止医务人员将感染传播给患者、探视者或其他人员，特制定本规程。 2.范围：适用于诊所内所有医务工作者、保洁人员及外包客商。 3.定义：个人防护用品（Personal Protective Equipment, PPE）,也称为屏障保护，是用来防止血液或者其他潜在性感染物质直接接触工作人员的衣服或身体的防护用品。个人防护用品的选择和数量取决于具体操作的类型和可能接触的机会 4.权责： 4.1 感控兼职管理科：对全部诊所人员进行“标准预防及防护服的使用”培训 4.2 医务人员：根据具体操作类型和可能接触的机会选择符合国家相关标准的个人防护用品的类型和数量。在有效期内使用。 4.3保洁人员：正确穿戴个人防护用品。 4.4 后勤总务：负责防护系列用品采购符合标准 5.作业内容： 5.1口罩的使用： 5.1.1 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。 5.1.2 一般诊疗活动用一次性医用口罩，手术室工作或护理免疫功能低下患者、无菌技术操作等时应戴一次性外科口罩，接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。 5.1.3医用防护口罩的效能持续应用6-8小时，遇污染和潮湿，应及时更换。 5.1.4 一次性口罩只能一次性使用，遇污染时及时更换。 5.1.5 外科口罩的佩戴方法 5.1.5.1将口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方带系于颈后，上方带系于头顶中部，（如图A . l） 5.1.5.2将双手指尖放在鼻夹上，从中间位宣开始，用手指向内按压，并逐步向两侧移动，根据鼻梁形状塑造鼻夹。 5.1.5.3调整系带的松紧度。 5.1.6 医用防护口罩的佩戴法 5.1.6.1 一手托住防护口罩，有鼻夹的一面背向外，（如图A.2） 5.1.6.2将防护口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夹部位向上紧贴面部（如图A.3） 5.1.6.3用另一只手将下方系带拉过头顶，放在颈后双耳下（如图A.4） 5.1.6.4再将上方系带拉至头顶中部，（如图A.5） 将双手指尖放在金属鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按鼻夹，并分别向两侧移动和按压，根据鼻梁的形状塑造鼻夹，（如图A.6） N95口罩医用外科口罩 N95口罩 医用外科口罩 5.1.7 注意事项 5.1.7.1 不应一只手捏鼻夹。 5.1.7.2医用外科口罩只能一次性使用。 5.1.7.3口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后，应及时更换。 5.1.7.4 每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前，应进行密合性检查。检查方法：将双手完全盖住防护口罩，快速的呼气，若鼻夹附近有漏气应按A.6调整鼻夹，若漏气位于四周，应调整到不漏气为止。 5.1.8摘口罩方法 5.1.8.1不要接触口罩前面(污染面)。 5.1.8.2先解开下面的系带，再解开上面的系带（如图A.7） 5.1.8.3用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内，如图A.8 5.2 护自镜、防护面罩的使用： 5.2.1 下列情况应使用护目镜或防护面罩 5.2.1.1 在进行诊疗、护理操作可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。 5.2.1.2 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 5.2.1.3为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。 5.2.1.4 佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有无松懈。每次使用后应清洁与消毒。 5.2.1.5护目镜、防护面罩的戴摘方法 5.2.1.5.1戴上护自镜或防护面罩，调节舒适度。 5.2.1.5.2捏住靠近头部或耳朵的一边摘掉，放入回收或医疗废物容器内。 5.3 手套的使用： 5.3.1 应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套。 5.3.2 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。 5.3.3 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。 5.3.4一次性手套应一次性使用。 5.3.5应正确戴脱无菌手套，具体方法及注意事项： 5.3.5.1.戴无菌手套方法