马属动物疝痛病介绍.pptVIP

（二）反复发作性腹痛的症状鉴别要点： 在几个月内、几年内不定期的反复发作腹痛的病畜，应考虑肠积石、肠积沙、蛔虫性阻塞、慢性胃扩张。 1．肠结石诊断要点： （1）有慢性消化不良的病史。 （2）有长期饲喂麸皮及其他含高磷饲料的生活史。 （3）直检可发现结石块。 2．肠积沙诊断要点： （1）有啃食泥沙、煤渣等生活史。 （2）排出粪便中含沙质多，有时排出纯沙子。 （3）直检，手背上有沙子，可摸到积沙的肠段。 3．慢性胃扩张诊断要点： （1）采食后是轻度或中度腹痛。 （2）平时常有嗳气，导胃后有一定的气体和食糜排出。 （3）在马属动物直检可触诊到膨大的胃壁。 4．蛔虫性阻塞诊断要点：多发生于1~2岁幼驹和犊牛。 （1）腹痛明显，常伴有明显的黄疸。 （2）可继发液胀性胃扩张。 （3）肠音听诊，多数病例肠音强。 （4）粪检，可见有多量的蛔虫卵，常随粪便排出蛔虫，用敌百虫驱虫效果良好。 （三）取排粪排尿姿势的腹痛病症状鉴别诊断：包括：直肠便秘、直肠破裂，尿疝、输尿管结石、尿道结石，膀胱炎。 1．直肠便秘，手入直肠后即可直接摸到便秘粪球。 2．直肠破裂：不管什么原因引起的直肠破裂的病畜，均经常出现排粪姿势。破裂部位，一般多在直肠狭窄部前后。 3．膀胱括约肌痉挛（尿疝）的诊断要点： （1）直检可感知膀胱高度膨满，压之也不排尿。 （2）导尿管插至膀胱颈部时受阻。 （3）用解痉药后立即见效。 4．输尿管结石诊断要点： （1）有反复发作腹痛病史 （2）伴有血尿。 （3）直检可摸到结石部位。 5．尿道结石诊断要点： （1）排尿带痛。 （2）血尿淋漓。 （3）尿道探诊可发现结石而确诊。 6．膀胱炎诊断要点： （1）疼痛性频尿、尿淋漓、排尿困难。 （2）直检膀胱空虚有压痛。 （3）尿液浓稠，混浊。 （4）尿沉渣中有多量红、白细胞，扁平上皮细胞和磷酸铵镁结晶等。 （四）伴有高热腹痛病症状鉴别要点： 主要包括有：出血性肠炎，腹膜炎，肠变位等。 1．出血性小肠炎诊断要点： （1）继发带血色的液胀性胃扩张。 （2）直检找不到肠阻塞部位。 （3）腹腔穿刺有红色腹腔液。 （4）开腹探查可确诊。 2．腹膜炎诊断要点： （1）高热起病，全身症状明显或重剧。 （2）腹痛沉重隐静，运步时呈现细步前移。 （3）触诊腹壁敏感、紧张。 （4）腹腔穿刺可见有多量红色的腹腔液。 3．肠变位诊断要点同前述。 马骡主要腹痛病鉴别表 急性胃扩张 肠痉挛 肠臌气 小肠 便秘 大肠 便秘 不全阻塞便秘 肠结石 肠积沙 肠变位 肠系膜动脉疝 腹痛 剧烈 间歇性 剧烈 多剧烈 中毒或剧烈 多轻微 周期性发作 轻中度或剧烈 持续而剧烈 运动时反复中度腹痛 腹围 变化 不大 无变化 显著 膨大 无变化 有时 增大 无变化 多无 变化 无变化 大肠变位时增大 变化 不大 排粪 初减少后停止 次数多粪便稀 初少后停止 迅速 停止 初干小后停止 减少 初不定后停止 轻有沙重停止 排粪 停止 变化 不大 肠音 减弱或消失 增强 初增强后减弱 很快 消失 减弱或消失 减弱 减弱或消失 减弱 消失 变化 不大 口腔 多粘滑 湿润 初湿 后干 干燥 干燥 稍干燥 干燥 多干燥 干燥 变化 不大 全身 症状 重剧呼吸迫促 不明显 重剧呼吸迫促 重剧 较重剧 较轻 多轻微 轻微或重剧 重剧体温高 变化 不大 直肠 检查 脾脏 后移 无变化 肠管充满气体 鸡蛋或香肠状 秘结部两拳大 秘结部排球大 有肠 结石 粘硬沙包 系膜紧张气肠 系膜动脉变化 胃管 插入 排液体或气体 继发胃扩张 继发胃扩张 腹腔 穿刺 血样 液体 血样 液体 不同部位肠便秘的治疗要点 小肠积食 小肠积食，尤其十二指肠积食，极易继发胃扩张，故在治疗时应以疏通减压为主，并积极配合镇痛，补液和强心。先导胃减压，随后灌服石蜡油(或其他植物油，但禁用盐类泻剂)1000～2000ml，水合氯醛15～25g，鱼石脂10～15g，乳酸10～15ml，加水适量，成年马、骡一次灌服。补液以林格尔氏液为好，适量添加氯化钾液，但禁加碳酸氢钠液。直肠检查时，若能摸到积食部位，可采用握、切法破碎结块。如灌药后６～８ｈ仍不疏通，且全身症状逐渐加剧时，就应断然实施剖腹按压。 小结肠、骨盆曲、左上大结肠便秘 便秘初期，可采用针灸疗法，直肠按压法和灌服各种泻剂，一般均能迅速奏效。对肠音未消失、心脏功能尚好的病畜，可酌用3%盐酸毛果芸香碱３～６ｍｌ，皮下注射；便秘中期，主要用直肠按压法，也可内服盐类泻剂。继发肠臌气时，可穿肠放气，腹痛剧烈的，应用水合氯醛等镇静剂；便秘后期，首先是补液、强心、解毒、维护心脏功能，并适时穿肠放气。由于新针疗法和内服泻剂均无效，故疏通肠管主要靠直肠破结术的进行。如秘结肠段前移、下沉或不能后牵、不便于按压、捶结时，