创新药物HTA的决策框架.PDFVIP

创新药物HTA的 决策框架： 如何展现价值 医保考虑的第一要素是价值，但完善机制的建立同样重要  价值，是每一样东西的自然存在，是药物经济学的核心。  医保作为民众的医疗基金管理方，需要建立一个成熟，完善的以价值为基础，以临床结果导 向为目标的机制  医保应进入新的定位，即由被动的支付、补偿、变成一种以价值为基础的战略性购买， 为参 保者购买最佳服务 2 展示创新药物的价值是HTA评估中至关重要一环 临床价值，经济价值，社会价值，病人价值 3 展示创新药物的价值是HTA评估中至关重要一环 临床价值 为一切经济价值的基础，着重评估该药品是否具有临床 创新性，是否能更好满足病人现未满足的临床需求。该 评估主要依据为临床研究数据及CFDA证据和结论。 4 展示创新药物的价值是HTA评估中至关重要一环 经济价值 运用经济分析方法将临床价值转化为经济价值。着重 评估该药品经济性。经济性包括两个方面，一是通过 成本效益经济模型研究综合评估该药品的性价比。二 是通过经济冲击模型影响研究评估医保基金纳入该药 品的承受能力。 5 经济价值的体现： ICER Evidences required: • Clinical efficacy （疗效） • Cost-effectiveness （性价比） • Budget Impact analysis （基金影响） Total Budget Impact Threshold of budget impact Ref: 1.陶立波，宣建伟.经济学评估在医保准入决策中的 意义及其应用机制探讨.中国医疗保险8期 展示创新药物的价值是HTA评估中至关重要一环 病人价值 着重评估该药品在改善病人临床症状以外是否能进一 步提高病人生命质量，降低不良反应，改善病人疾病 转归路径。该评估主要依据以病人为中心的临床结果 研究。 7 展示创新药物的价值是HTA评估中至关重要一环 社会价值 着重评估该药品对社会带来的创新价值。包括对某种 疾病的预防，根治，及对社会生产力的提高等等。该 评估主要依据临床及流行病学研究。 8