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老年安宁疗护
一、老年临终舒适照护
二、老年临终哀伤辅导
在老年人的生命末期阶段,面临生理、心理、社会及灵性等多方面需求。因此,需要为老年临终患者及其家属提供舒适照护和哀伤辅导,帮助他们安宁度过人生的最后一段旅程,帮助家属顺利度过居丧期。
一、老年临终舒适照护
(一)评估与观察要点。
1.评估生命体征、意识状态及合作程度。
2.评估疼痛、呼吸困难、恶心呕吐、尿潴留、睡眠障碍及谵妄等症状。
3.评估文化习俗、信仰、对死亡的态度及情绪表现。
4.评估家庭、心理需求及社会支持情况。
(二)护理要点。
1.提供温馨、安静、舒适的环境,保持空气清新、温湿度及光线适宜。
2.对症处理疼痛、呼吸困难、咳嗽咳痰、恶心呕吐、口干、腹胀、便秘、尿潴留、发热、睡眠障碍及谵妄等症状。
3.协助取舒适卧位,着舒适、宽松、穿脱方便的衣着服饰,给予生活护理,满足基本生理需要。
4.尊重其文化习俗和信仰,主动了解其在生活和饮食方面的禁忌。
5.鼓励其表述内心的恐惧和不安,通过陪伴、倾听、触摸及播放音乐等方法增强安全感,减轻不适。
6.鼓励亲友陪伴并参与生活护理,组织家庭聚会,与老年临终患者共同回忆生命历程。
(三)指导要点。
1.指导亲友参与生活护理的方法。
2.指导老年临终患者及照护者缓解不适的方法。
(四)注意事项。
1.尊重老年临终患者的隐私、文化习俗及信仰。
2.充分重视个性化需求。
3.观察药物的疗效及不良反应。
二、老年临终哀伤辅导
(一)评估与观察要点。
1.评估哀伤者与老年临终患者的情绪反应及心理需求。
2.评估哀伤者的文化习俗、信仰及对死亡的态度。
3.评估家庭、心理及社会支持情况。
(二)护理要点。
1.根据哀伤者的文化习俗及信仰,为其提供与老年临终患者告别的空间和机会。
2.根据哀伤者的需求和意愿,指导其参与尸体料理。
3.鼓励哀伤者表达内心的悲痛情绪,理解和接受哀伤者的情绪及行为反应。
4.指导亲友之间相互诉说、安慰和支持。
5.必要时为哀伤者提供心理咨询等信息。
6.与哀伤者谈论其对死亡的看法,帮助其正确面对和接受丧亲的事实。
(三)指导要点。
1.指导哀伤者参与尸体料理的方法。
2.教会哀伤者调节自身情绪的技巧。
(四)注意事项。
1.以同理心倾听哀伤者的倾诉。
2.尊重哀伤者的文化习俗及信仰。
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