糖尿病教育及患者自我管理李秀蓉.pptVIP

? 集会宣教（大课堂） ? 小组座谈（小课或交流） ? 单人辅导（专家门诊、专病热线电话咨询） ? 文字学习（科教丛书，宣传资料） ? 音像传媒（影视录象、广播、电视） 教育的方式 * 为何要进行糖尿病病人自我管理 糖尿病病人如何进行自我管理(方法及其内容) 糖尿病病人的自我管理的评价方法 糖尿病专家说：掌握病情走向的“司机”是患者自身，医生、护士只是传授技能的“教练”。所以控制糖尿病还要靠患者本人。 糖尿病患者学会自我管理糖尿病，可每年减少1-2次检查，延缓了并发症，控制住血糖。 因此在糖尿病的治疗中，自我管理占了相当重要的位置。 管理内容—— ?学习掌握糖尿病基本知识； ?学习饮食和运动知识，学习正确使用药物； ?学会自我监测方法，作监测记录； ?了解自己血糖变化的特点及影响因素； ?学会在特殊情况下，小范围（剂量）调整降糖药； ?了解如何定期到医院就诊、检查（一般、特殊）； 糖尿病患者的自我管理 * 看得见的 有形的 看不见的 无形的 糖尿病患者的自我管理 管理目标—— ?提高糖尿病患者总体控制水平； ?提高糖尿病患者自我保护能力，减少上当受骗 和不必要的浪费； ?提高糖尿病患者的生活质量，减少并发症及相 关疾病的危害； ?节约能源和经费。 价值观 是否值得 * 针对患者自我管理的教育，我想我们应该明确自我管理的目标，再根据患者的具体情况制定相应的教育计划。 例如：我们给患者一个卡片（如：教育处方），这个卡片上有理想的应该达到什么水平（饮食，运动，药物，监测，教育），需要达到什么水平，患者若对卡片的使用并不是特别理解，但是反复告诉他以后，他就会很熟练地使用这种卡片，轻松的驾驭“五驾马车”合理的管理自身糖尿病。 对患者发放调查问卷，根据调查问卷了解患者自我管理中存在的缺陷，可以通过一对一教育、小组教育、讲座、发放糖尿病宣传资料、观看录像等方法进行健康教育。 评价：根据糖尿病患者的具体情况，定期评价，及时纠正不健康生活方式，并给予正确指导，出院时做详细的出院指导及健康教育卡并进行跟踪随访。 随访：建立患者档案，进行电话随访，记录患者的相关信息、自我管理教育内容及病情现状等。 心情舒畅，避免紧张，保持情绪稳定 低盐低脂糖尿病饮食，良好的饮食习惯是一切降糖治疗的基础 食用纯牛奶，不食用酸奶，禁甜食，面粉类食物 三餐定时定量，减少主食量，适当增加蔬菜种类 按时服药，学会自我血糖监测，了解低血糖表现，避免发生低血糖 控制血压，定期复查血脂，戒烟，戒酒 定期做彩超、血液检查，了解是否有糖尿病肾损害。 * * 原则：因人而异，量力而行，循序渐进，持之以恒。 有氧运动，每周3—5次 快慢步行：先快走5分钟，然后慢行5分钟，然后再快， 这样轮换进行。每分钟110—115步，老年体弱者每分钟90—100次，开始每天半小时，以后逐渐1小时，早晚各一次。 蹲下起立：每次15—20次，逐渐增加到100次. 仰卧起坐：先5次，以后可至20—50次 在床上可将上下肢做抬起、放下、左右分开等运动。 身体条件好的患者还可以慢跑、跳绳、骑自行车、游泳等运动强度稍强的运动 。 注意事项：不要在空腹时运动，随身带些糖果，防寒防暑，适可而行 * * 糖尿病患者的自我管理目标 管好嘴 健 康 生 活 模 式 ?合理安排作息时间，调节工作、学习和生活节奏； ?坚持有治疗作用的运动，起码每周3次以上； ?学会相对恒定合理的饮食格局，每日三餐，戒烟限酒； ?保持良好的心态，正确对待疾病，善待自己和他人。 * 糖尿病患者的自我管理 健康的生活方式 ?尽可能有规律的起居、进餐 合理安排好日常工作及生活节奏，正常起居3天/周 每日保证三次主餐，需要时可加分餐或辅餐， 尽可能定时、定量，尤其对服用降糖药的患者 ?坚持适量运动 常规运动：平均 0.5 小时/日（中强度运动量） 平均 1 小时/日（轻中度运动量） 餐后漫步：10分钟，避免餐后即休息，或剧烈运动 餐后血糖高者可散步30分钟 ?纠正对糖尿病不利的生活习惯 吸烟 超量饮酒 久坐不动 暴饮暴食 * 糖尿病患者的自我管理 自我监测的项目 血糖 —— 与进餐有关的血糖变化： 标准时点为：三餐前和餐后2小时及晚睡前（7次/日） 简易时点为：三餐前和晚睡前，或早餐前和三餐后2小时（4次/日） 与进餐无关的血糖变化：情绪、