经鼻腔、口腔吸痰法操作流程.docVIP

精品文库 PAGE PAGE 3 欢迎下载 经鼻腔、口腔吸痰法操作流程 仪表准备：我是***，我现在要做的操作是经鼻腔、口腔吸痰法，我已做到服装鞋帽整洁，仪表大方，举止端庄。 抄写，治疗单与医嘱两人核对，正确无误，并签名。按七步洗手法洗手。 去评估患者：先检查评估的用物，手电筒、听诊器，敲门进病房。 核对“你好，你是3床李华吗？”“我是你的责任护士小王。请先让我核对一下你的床尾卡（携治疗单至床尾，核对床号、姓名、住院号）。“你现在感觉怎么样”（有点憋气）“请让我检查一下你的肺部情况”。肺部听诊顺序一般从肺尖开始，至上而下，分别检查前胸、侧胸及后背，左右部位进行对比听诊，注意呼吸音的变化，“肺上有痰鸣，呼吸有点快”，协助把衣服整理好，“现在我协助你拍背，把痰咳出来”。 拍背方法：患者背对护士，护士五指并拢，成杯状，用指腹及大小鱼翼着落，叩击时放松手腕，均匀叩击，每一部位叩击一分钟，叩击顺序应沿支气管走行方向自下而上，由边缘到中央，有节律地叩拍患者背部，同时嘱病人缓慢深呼吸，嘱患者咳痰，了解患者的排痰能力，“痰咳不出来”，“我准备用吸痰器帮助你吸痰，再检查一下你的鼻腔和口腔情况（口腔无活动性义齿）”，“你先休息一下，我去准备用物，马上给你吸痰。”回治疗室，用有效氯溶液（500mg/L）擦洗治疗盘，按七步洗手法洗手，戴口罩。 用物准备：按无菌原则铺口鼻吸痰盘，治疗盘内放置：两个无