母婴的护理操作.ppt

* 母婴护理操作 * 课程内容 新生儿游泳 新生儿沐浴 新生儿抚触 新生儿被动操 * 新生儿游泳 指在专业护理人员或经过婴儿游泳培训的家长看护下和婴儿游泳专用保护圈的保护下，让新生儿在水中进行一项特定的、阶段性的人类水中早期保健活动。 * 新生儿游泳-优点 促进心理的成长。 促进生长发育：神经系统；运动功能；循环系统；呼吸系统；消化系统等。 减轻新生儿黄疸。 促进睡眠。 * 新生儿准备： 新生儿游泳-准备 适应证 胎龄：大于32周正常分娩 体重：1.8-2.5kg 出生时间： 顺产儿分娩24h后 剖宫产儿分娩72h后 无需特殊处置的小儿 禁忌证 Apgar评分﹤8分者 患有疾病需治疗者 小于32周的早产儿 体重低于1.8kg者 * 其他准备： 环境→室温25-28℃，无对流风 用物→水温计，36-38℃温水，游泳圈 游泳池，浴巾等。 操作人员→着装，取下手饰，洗手 新生儿游泳-准备 * 新生儿游泳-视频 * 新生儿游泳-要点说明 游泳前 时间选择：吃奶后1小时或喂奶前40分钟 游泳时间：7--15分钟/次。 安全防护：检查泳缸、泳圈、水温。 泳圈密闭性良好；新生儿双耳和下颌应露于泳圈上，纽带应扣紧粘牢。 * 游泳时 一对一专人全程看护，看护者与新生儿的距离应在一臂之内。 新生儿第一次游泳必须在专业人员的指导下进行。 新生儿游泳的操作者必须经专门培训与考核，并获得资格证书。 新生儿游泳-要点说明 * 游泳后 立即用浴巾将其全身檫干，注意其头面部尤其眼、耳、鼻、脐等部位的处理。于15--20分钟后喂奶，以缓解新生儿疲劳。 新生儿游泳-要点说明 * 目的 保持清洁，预防感染 促进血液循环，使之舒适 帮助皮肤排泄，促进散热 观察全身情况 新生儿沐浴 * 方法 新生儿沐浴 淋浴 盆浴 * 新生儿沐浴-准备 环境→室温25-28℃，无对流风，光线明亮 用物→水温计，38-42℃温水，浴盆、小脸盆、浴巾、小包被、沐浴露、75%酒精、护臀油、棉签、换洗衣服、尿片、小板凳、操作台。 新生儿→吃奶后1h 操作人员→着装，取下手饰，洗手 * 新生儿沐浴-流程 * 新生儿沐浴-流程 * 新生儿沐浴-流程 * 新生儿沐浴-流程 * 尿布性皮炎(臀红) 轻度：表皮潮红 重度：I度 潮红伴皮疹 II度 潮红、皮疹、破溃和脱皮 III度 局部大片糜烂、剥脱，可继发感染 附：新生儿换尿布法 * 沐浴时间在新生儿吃奶后1小时； 注意观察新生儿全身情况； 水温不能太烫，勿使水进入耳、口、鼻内； 沐浴露不要直接倒在新生儿皮肤上，扑爽身粉时要用手掌遮盖住新生儿口、鼻，防止粉末吸入呼吸道； 动作轻柔，注意保暖，避免受凉及损伤。 新生儿沐浴-注意事项 * 目的 通过肌肤的接触，促进母婴情感交流。 促进新生儿神经系统的发育，增进新生儿应激能力。 加快新生儿免疫系统的发育，提高免疫力。 促进新生儿消化吸收功能，使体重增加。 新生儿抚触 * 新生儿抚触-准备 环境→室温25-28℃，无对流风，光线明亮 安静可配轻音乐。 用物→按摩油、大浴巾、操作台。 新生儿→吃奶后1h 操作人员→着装，取下手饰，洗手 * 新生儿抚触-方法 * 新生儿抚触-方法 * 新生儿抚触-方法 * 新生儿抚触-方法 * 抚触时应温暖双手，力量适中。 在抚触过程中注意观察新生儿如出现异常情况应暂时停止抚触，如持续1分钟以上应完全停止抚触。 抚触时尽量避开新生儿的脐带和乳头。 根据新生儿状态决定抚触时间，一般每个部位4-6次，10-15分钟/次，2-3次/天。 抚触时应注意与新生儿进行目光与语言交流。 新生儿抚触-注意事项 * 第一节 两臂胸前交叉 第二节 伸屈肘关节 第三节 肩关节运动 第四节 伸展上肢运动 第五节 伸屈踝关节 第六节 两腿轮流伸屈 第七节 下肢伸直上举 第八节 转体翻身 新生儿被动操 * 动作轻柔，切勿动作过猛。 根据宝宝耐受情况设定八拍。 注意跟宝宝眼神和语言的交流。 新生儿被动操-要点说明 * * ....... ....... *