医学心理学第一单元 绪论.ppt

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自然哲学医学模式 生物医学模式 生物心理社会医学模式 第二节 医学模式的转变 一.自然哲学医学模式 东方:以《黄帝内经》为代表(公元前841年)。 以朴素唯物论的阴阳五行学说作为理论体系来解决人与自然、人体内部以及一切医学问题。在该模式的指导下,建立了中医药学,经久不衰。 第二节 医学模式的转变 一.自然哲学医学模式 西方:以古希腊《希波克拉底文集》为代表 以体液学说为基础,将气质性格与疾病相联系,治病先治人。 Hippcrates(公元前460——前377) 第二节 医学模式的转变 二. 生物医学模式(biomedical model)   从公元十四、五世纪开始,是建立在实验生物科学上的医学,奠定了现代医学的基础,形成了生物医学模式。 第二节 医学模式的转变 二. 生物医学模式(biomedical model)  该模式使人类对疾病的认识越来越深入,已查明有3000多种疾病可在染色体或基因水平上找到病因。 第二节 医学模式的转变 二. 生物医学模式(biomedical model) 第二节 医学模式的转变 二. 生物医学模式(biomedical model) 采用物理的和化学的研究手段,探索人体的奥秘,从整体到系统、器官,直至现今的分子水平,并将研究成果应用于医学。 认识论和方法论:“实证加推理” ,   明显的生物科学属性。   该模式对提高人类健康水平做出巨大贡献。 第二节 医学模式的转变 二. 生物医学模式(biomedical model) 生物医学模式的缺陷: 重视人的生物属性,忽视人的社会属性 重视局部器官,忽略人的整体系统; 重视躯体因素,轻视心理和社会因素; 重视躯体生物活动过程,轻视行为和心理过程。 表现在认识论上 表现在实践上 表现在研究上 第二节 医学模式的转变 三.生物-心理-社会医学模式  是一种系统论和整体观的医学模式。 (biopsychosocial model) 1977年美国的恩格尔首先提出这一概念。 Engel G L 将巨大的生物学成就和心理学社会学的成果结合起来,不仅从人的个体局部,也从整体以及群体、生态系统,综合研究健康与疾病。 第二节 医学模式的转变 四.医学心理学与我国医学模式的转变 平衡医学模式 (balance medical model) 心身观:一元论 “天人合一”“形神合一” 健康观:阴阳平衡 疾病观:阴阳失衡 病因“内伤七情、外感六淫” 治疗观:整体辨证施治、“心病心药医” 第二节 医学模式的转变 四.医学心理学与我国医学模式的转变 医学心理学促进了医学模式转变。 生物医学模式还根深蒂固。 模式转变任重道远。 第二节 医学模式的转变 五·医学心理学对疾病与健康的思考   (一)人是一个完整的系统,大脑通过神经系统将全身各系统、器官、组织、细胞、蛋白、分子、基因等部分统一起来。   (二)人同时有生理活动和心理活动,心、身之间相互联系、相互作用。   (三)人与环境是密切联系,人是自然人,也是社会人。   (四)心理因素在人类调节和适应的功能活动中具有一定的能动作用。 第二节 医学模式的转变 社会/国家 文化/亚文化 社团 家庭 两人 基因/分子 蛋白 细胞 器官 系统/神经 宇宙 地球 气候 水、空气 动、植物 行为 感受 认知 个性/经验 社会环境 自然环境 心 理 生 理 环 境 人      人与环境相互作用整体观示意图(修自姜乾金2005) 第三节 医学心理学研究方法 一.方法学的特殊性 二.基本研究内容和方法 一.方法学的特殊性 (一)主要特点 1.基础理论的多样性: 2.心理因素的主观性: 3.研究对象的多学科属性: 有关理论多 认识不一致 方法不统一 定量难度大 带主观成分 同时涉及社会、心理、生物等多学科因素和变量。 需要同时掌握这些学科的一些基本研究方法手段。 第三节 医学心理学研究方法 第一节 医学心理学概况 第二节 医学模式的转变 第三节 医学心理学研究方法 第四节 医学心理学现状与发展 一、定义、范围、性质及目的 二、 医学心理学相关学科 第一节 医学心理学概况 (一)定义 心理学(psychology)是研究心理现象发生 发展及变化规律的科学。    一、定义、范围、性质及目的 第一节 医学心理学概况 (一)定义 医学心理学(medical psychology)是研究心 理现象与健康和疾病关系的学科。      一、定义、范围、性质及目的 第一节 医学心理学概况 德国哥顿挺大学哲学教授洛采(B.H.Lotze) 1852年出版了一本命名为《医学心理学》的著作,首次提出医学心

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