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简述生物利用度半衰期和稳态血药浓度的意义。 生物利用度是指经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量。药物半衰期是血浆药物浓度下降一半需要的时间，其长短可反映体内药物消除的速度。根据半衰期，可确定给药的时间间隔。体内消除的药物量和进入体内的药物量相等，从而达到平衡，此时的血浆药物浓度称为稳态血药浓度。 2.药物的副作用和治疗作用是药物固有的效应。举例说明两者之间是可以相互转化的。 阿司匹林是解热镇痛药，单其副作用有出血的倾向。近来研究发现。阿司匹林。防止红细胞的聚集，抑制血管酶的产生，抑制血小板的黏连。故临床上用于动脉硬化，血管痉挛，脑血栓形成的治疗，实现了由副作用转为治疗作用。 药物的体内过程：吸收、分布、代谢、排泄。 3.解热镇痛药和阿片类的区别。 解热镇痛药 阿片类 机制 抑制环氧化酶而抑制PGS的合成，作用在外周。 通过与阿片受体结合。阻止痛觉传导。 作用 对慢性钝痛有效，对锐痛剧痛，内脏痛无效。 对各种疼痛有效。 用途 头痛，牙痛，神经痛，肌肉关节痛，痛经和小手术痛。 用于其他药物无效的急性锐痛，剧痛。 不良反应 胃肠道反应 产生欣快感，成瘾性。 4.解热镇痛药与氯丙嗪对体温的作用。 解热镇痛药 氯丙嗪 机制 抑制PGS的合成，使体温调定点恢复至正常。散热增加，产热减少而解热。 直接抑制下丘脑体温调节中枢，使其调节功能减弱，随外界温度变化而调节体温。 作用 只能使升高的体温降至正常。 配合物理降温，不仅可使升高的体温降至正常，也可使正常体温降至正常以下。 用途 用于各种发热。 用于体温麻醉，人工冬眠。 不良反应 胃肠道反应。 锥体外反应，如帕金森。 药物的两重性是什么，举例说明药物的常见不良反应。 药物的两重性是既有治疗作用，又有不良反应。 副作用：阿托品用解除胃肠痉挛时，可引起口干、心悸、便秘等反应。 毒性反应：如庆大霉素可以杀灭细菌，但有耳毒性。 后遗效应：服用巴比妥类催眠药后，次晨出现的乏力，困倦等现象。 停药反应：长期服用可乐定降血压，停药次日血压将明显回升。 变态反应：也称过敏反应，例如青霉素过敏。 特异质反应：骨骼肌松弛药琥珀胆碱发生的特异质反应。 综述影响药物作用的因素。 药物在机体内产生的药理作用是药物和机体相互作用的结果。 药物因素有剂量、剂型、给药途径以及合并用药时药物的相互作用。 机体因素主要有年龄、性别、种族、遗传性、心理、生理及病理等因素，可以表现为药物代谢动力学差异和药物效应动力学差异。 给药途径对药物作用有何影响。 不同给药途径的药物吸收速度不同，一般是静脉注射>吸入>肌肉注射>皮下注射>口服>直肠给药>贴皮。 口服有首过消除效应，注射没有，所以生物利用度有区别。 而体内再分布或有明显靶向性的药物，使药物体内分布不均，不同受体，作用不均，会有质的差异。 毛果芸香碱为什么可以治疗青光眼？滴眼时应注意什么？ 缩瞳、降低眼压、调节痉挛。用药后可以使患者的瞳孔缩小，前角房间隙增大，房水回流通畅，眼压下降。使用时应压迫內眦。 新斯的明为什么可以治疗重症肌无力？ 抑制ACHE，ACH增加，产生M样和N样作用。 直接激动N2受体。 促进运动神经末梢释放ACH，产生M样和N样作用。 作用于重症肌无力、兴奋平滑肌、抑制心脏、解除非去极化肌松药中毒。 M受体兴奋可产生哪些效应？ 心血管系统：舒张血管；对心脏负性作用； 胃肠道：胃肠运动增加；括约肌舒张；促进腺体分泌； 泌尿道：促进排尿； 其他：腺体分泌增加；眼瞳孔缩小；睫状体收缩；调节近视；神经节和骨骼肌收缩；支气管收缩； 心脏有哪些传出神经受体？各有什么作用？ 心脏 交感神经 副交感神经 窦房结 加速传导 B1 B2受体 减慢传导 M2受体 异位起搏点 加速频率 B1 B2受体 收缩力 增强收缩力 B1 B2受体 减弱收缩力 M2受体 阿托品的药理作用？ 药理作用 临床应用 不良反应 腺体 抑制腺体分泌 麻醉前给药，防治分泌液堵塞气管。 口干，皮肤干燥。 眼 扩瞳，眼压升高，调节麻痹。 用于虹膜睫状体炎，眼底检查，验光配镜。 眼内压增高，引起青光眼近视。 平滑肌 松弛内脏平滑肌，对胃肠道作用最强。 内脏绞痛，胆绞痛，肾绞痛，需要配用哌替啶。 排尿困难，便秘。 心脏 加快传导，加快传导。 心动过缓，房室传导阻滞，缓慢性心律失常。 心悸。 血管 扩张血管，与阻断M受体无关，机制不明。 感染性休克。 面部潮红。 中枢系统 中枢作用。 解救有机磷中毒。 烦躁不安，惊厥，昏迷。 阿托品解救有机磷酸酯类中毒取决于阿托品阻断M受体的作用。 13.常用传出神经系统药物的分类？ 14.东莨菪碱与阿托品比较，有何特点？ 东莨菪碱主要用于麻醉前给药，不仅能抑制腺体分泌，还有中枢抑制作用，因此优于阿托品；亦可用于治疗晕动症，与苯海拉明合用可增强疗效；也可