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建 筑 安 全 管 理 表 格 二?0?一五年二月二十八日 0 序号 名????????????????????????????????称 1 工程项目安全生产责任制落实情况检查记录表 2 工程项目安全管理目标 3 工程项目安全责任目标分解表 4 工程项目安全责任目标考核记录表 5 安全技术交底记录 6 安全检查记录 7 新工人三级安全教育记录 8 变换工种工人安全教育记录 9 施工管理人员???????????????年度安全培训记录 10 安全教育考核记录 11 安全活动记录 12 特种作业人员登记表 13 建设系统企业职工伤亡事故快报表 14 三级动火作业审批表 15 落地式外脚手架验收记录 16 悬挑式脚手架验收记录 17 门式钢管脚手架搭设验收记录 18 挂脚手架验收记录 19 吊篮脚手架验收记录 20 附着式升降脚手架验收记录 21 模板工程验收记录 22 模板拆除申请表 23 施工现场临时用电验收记录 24 电气绝缘电阻测试记录 25 电气接地电阻测试记录 26 型钢井架物料提升机安装验收记录 27 外用电梯（人货两用电梯）安装验收记录 28 外用电梯（人货两用电梯）试车记录 29 塔式起重机安装、拆卸任务书 建筑安全管理表格目录 1 序号 名????????????????????????????????称 30 塔式起重机安装、拆卸安全和技术交底书 31 塔式起重机路基检验记录 32 塔式起重机轨道难能可贵记录 33 塔式起重机附着锚固检验记录 34 塔式起重机安装完毕验收记录 35 起重机安装验收记录 36 机械设备交接班记录 37 机械设备保养记录 38 机械设备维修记录 39 施工机具安装验收记录 2 工程名称 施工单位 责任人 职?务 检查时间 检查人 职????务 检?查?内?容 存?在?问?题 结 论 3 3 工程项目安全生产责任制落实情况检查记录表 工程名称 施工单位 伤 亡 事 故 控 制 目 标 安 全 达 标 目 标 文 明 施 工 实 现 目 标 工程项目安全管理目标 填表日期：?? 填表日期：?? 年?? 月?? 日 工程名称 施工单位 责任部门 责任人 伤亡事故 控制目标 安全达 标目标 文明施工 实现目标 责任部门 责任人 伤亡事故 控制目标 安全达 标目标 文明施工 实现目标 工程项目安全责任目标分解表 填表日期： 年 月 日 5 工程名称 施工单位 考核时间 责任部门 责任人 考核人 职??????务 考????核????内????容 存????在????问????题 伤亡事故 控制目标 安全达 标目标 文明施工 实现目标 结 论 6 6 工程项目安全责任目标考核记录表 工程名称 施工单位 工程进度 检查时间 检查人员 安全隐患： 整改措施： 整改负责人 整改时限 复查结果： 复查人员 复查时间 7 7 安 全 检 查 记 录 工程名称 施工单位 作业班组 施工部位 工作内容 交底时间 交底人 接受交底人 安?全?技?术?交?底?内?容 安?全?技?术?交?底?记?录 8 工程名称 施工单位 姓名 性别 年龄 工种 进场 时间 公 司 安 全 教 育 内 容 教育时间累计：????????小时 教育 者 受教 育者 教育 日期 工 地 安 全 教 育 内 容 教育时间累计：????????小时 教育 者 受教 育者 教育 日期 班 组 安 全 教 育 内 容 教育时间累计：????????小时 教育 者 受教 育者 教育 日期 9 9 新工人三级安全教育记录 工程名称 施工单位 教育人 受教育人 原工种 现工种 教育日期 教育课时 教 育 内 容 10 10 变换工种工人安全教育记录 施工单位 培训人 职????务 培训日时 年?月?日至 年?月?日 接受培训 人 性?别 职????务 职????称 培训课时 签??????名 施工管理人员 年度安全培训记录 填表人：?????????????????????????? 填表人：?????????????????????????? 填表日期：?? 年?? 月?? 日 工程名称 施工单位 考核部门 考核时间 序 号 姓名 性别 年龄 职务 职称 工种 进场时间 考核成绩 安全教育考核记录 填表日期：?? 填表日期：?? 年?? 月?? 日 班组名称 工????种 活动地点 施工部位 天????气 班组人数 主持人签名 时????间 参加人数 活 动 内 容 班组名称 工????种 活动地点 施工部位 天????气 班组人数 主持人签名 时????间 参加人数 工程名称：??????????????????????????????? 工程名称：??????????????????????????????? 施工单位： 13 安?全