养老机构消毒规范.ppt

养老机构消毒工作存隐患 平顶山市叶县一老年公寓 第二例病人于2014年8月20日早晨发病，与首发病例高某居住同屋，8月20号早饭后，又陆续出现发热、咳嗽病例8例，均为中度发热，临床表现与高某相同。 截止８月２４日，该老年公寓陆续出现流感样症状病例18例，该院共居住82位老人及工作人员。 摘 要 老年人群特点 环境对老年人肺炎的影响 养老机构消毒工作隐患 养老机构消毒工作标准草案 养老机构消毒规范（草案） 养老机构消毒卫生标准 朱存义教授： 上海市疾病预防控制中心 消毒与感染控制科主任 《中国卫生标准管理》 2011年03期 养老机构消毒卫生标准 预防重于治疗 充分消毒降低感染疾病发生率 养老机构消毒卫生标准 消毒产品使用管理要求： 使用的消毒剂、消毒器械应符合国家有关要求，并在产品有效期内按照说明书规定的方法使用；预防性消毒首选季胺盐类、双胍类等刺激性小的消毒剂。 发生传染病疫情时，应选择二氧化氯、含氯等中、高水平消毒剂；使用时应根据消毒物品的数量、污染情况以及消毒液的稳定程度，及时更换消毒液；应有消毒剂配制、监测和使用记录。 养老机构消毒卫生标准 预防性消毒工作要求： 秉承以清洁卫生为主的原则，根据养老机构内不同的对象和环节，针对性提出相应的消毒要求。 环境、物体表面：活动室的桌椅、物体表面每天用清水擦拭1次，每周擦拭消毒1~2次；卧室的地面、窗台、床头柜、床围栏等，每天用清水擦拭1次；门把手、水龙头、便器扶手、便器水箱按钮每天清水擦拭1次，每周擦拭消毒1~2次；血压计、压舌板、体温表等接触人体皮肤、粘膜的共用物品参照GB 15982执行。 摘 要 老年人群特点 环境对老年人肺炎的影响 养老机构消毒工作隐患 养老机构消毒工作标准草案 养老机构消毒规范（草案） 摘 要 老年人群特点 环境对老年人肺炎的影响 养老机构消毒工作隐患 养老机构消毒工作标准草案 养老机构消毒规范（草案） I 体表外形改变（肌肉、皮肤、身高） II 器官功能下降（心、肺、脑、肾、胃） III 机体调节控制作用降低 老年人 老年人的需求 健康需求 生理需求 健 康 需 求 胃肠疾病 心脑血管疾病 恶性肿瘤 肺炎 肝脏疾病 肾脏疾病 肺部感染 肺炎是老年人的常见病，其发病率是青年人的10～20倍 80岁以上老人的死亡病因肺炎为第一位 16%以上的老年人直接死于肺炎 细菌病毒一旦进入下呼吸道很容易快速增长繁殖，老年人肺炎非常难治 肺部感染 老年人呼吸系统的特点: 胸廓结构改变、呼吸道阻力增大 肺组织弹性回缩力下降 肺的通气和换气功能下降 呼吸道的防御功能有所降低 肺部感染 肺部感染 老年人呼吸系统感染的特点: 致病细菌对抗菌药产生耐药性 肺部感染的细菌常常比较复杂---与病人所处环境极其相关。 摘 要 老年人群特点 环境对老年人肺炎的影响 养老机构消毒工作隐患 养老机构消毒工作标准草案 养老机构消毒规范（草案） 病毒和细菌随处可见 带来巨大的健康隐患 医疗场所是各种 致病菌的汇集地 当传染性疾病爆发时， 病毒肆虐，危害健康，影响生活 家人与宠物亲昵时刻， 病毒、细菌不甘寂寞 公共场所，保洁困难 细菌病毒伴随气溶胶，肆意飞扬 幼儿园、学校成 为流感爆发重灾区 环境清洁消毒 可有效防控多重耐药菌（MDRO）感染传播 近十年来不断积累的证据显示，污染的环境表面CD、VER、MRSA、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和诺如病毒等多重耐药菌（MDRO）的暴发流行与传播中具有重要意义； 环境清洁消毒可在洗手的基础上 降低感染风险59% Impact Of Enviroment Cleaning Haden MK et al. Clin Infect Dis 2006;42:1552，Boyce JM et al.Infect Control Hosp Epidemiol 2008;29:723 肺部感染 呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有“传染性”的疾病 病原体经鼻腔进入肺部“定植”，随抵抗力降低而发病。 肺部感染预防 避免或减少病原体进入呼吸系统 杀灭环境病原体（夏季空调病） 增加抵抗力 锻炼与营养饮食 避免感冒 看似简单的肺炎，常常可能给高龄老年人带来致命的一击 摘 要 老年人群特点 环境对老年人肺炎的影响 养老机构消毒工作隐患 养老机构消毒工作标准草案 养老机构消毒规范（草案） 养老机构消毒工作存隐患 老年人身体条件差，