医院静脉用药调配中心应急预案资料大全.doc

PAGE 12 静脉用药调配中心应急预案 静脉输液治疗是侵入性操作且药物直接进入患者的循环系统，任何环节处理不当，都有可能给患者造成创伤或并发症，酿成严重后果，危及患者生命。加强PIVAS静脉药物配置质量监控，保障患者安全用药，杜绝各种差错发生则尤为重要。同样，建立、健全一套组织有序、措施有力的重大事件处理应急预案，在重大差错事故发生后，能及时有效的控制事故、解决差错，降低差错的恶性影响，仍是PIVAS的核心任务之一。制定本应急预案，在进一步指导实际工作中具有重要意义。 预防措施 一、质量监控 每天上午派2人负责配置质量监控，下午派2-3人负责核对质量监控，及时发现问题、及时指正、及时总结，做到防患于未然； 二、医疗垃圾保留与处理 全部医疗垃圾统一放置在医疗垃圾转运站，保留24小时，用标签标示“日期、配置人员与复核人员代码及配置科室或药品种类”贴于双层黄色垃圾袋外面，便于问题的解决与处理。 差错事故处理应急预案 一、临床科室向PIVAS反馈发生差错： （一）患者尚未用药时：当临床护士反馈某差错，如发错药品或药品送错科室，PIVAS审方人员应立即汇报领导，指定人员去临床查看，将差错药品或液体带回PIVAS，重新配置，再送至临床； （二）患者已经用药时：当临床护士反馈某差错，如：发错药品或药品有质量问题并且患者已经用药时，审方人员应详细询问差错的具体信息如：患者床号、姓名、差错或其他信息，并立即汇报领导，听候领导具体安排。派专人去临床查看，与临床治疗护士沟通时注意方式方法，严格按照法律法规处理。 二、PIVAS工作过程中发现差错： （一）发生药品质量问题：工作过程中如发现药品质量问题如：药品变色、有异物、内包装或外包装有问题时，立即汇报科室领导，将同一批号的同一药品全部找出，反馈药品采购供应中心，暂停使用并及时交接班，通知相关工作人员和临床科室； （二）发生药品混淆摆错或配置错误：工作过程中如发现药品混淆摆错，应立即汇报组长和领导，通知各岗位工作人员，以提高警惕；如该差错在摆药、核对过程中发现，应立即暂停工作，通知相关人员，严密排查所有环节；如该差错在配置过程中发现，应立即排查已配置和未配置的药品。对于已配置的药品全部找出，重新配置，如该药品已送至临床，请示领导后由经验丰富的工作人员去临床追回。与此同时，仔细查对药盒，药架看是否仍有药品混淆的现象；然后，询问相关工作人员，找出差错原因及责任人，及时交接班，全科通报，杜绝此类事件的再次发生。 三、注意事项： （一）发生各类型重大差错时，各相关责任人暂停工作，积极配合领导调查、处理问题。为保证问题及时、有效得到解决，各责任人必须如实反映情况，交代清楚工作过程的每一个细节，不可妄下论断，不可存有私心或任何不端正的想法，拖延问题处理时机导致问题进一步恶化； （二）重大事件应急处理人员素质： 1、专业知识与实践技能经验要丰富，具有独立解决问题的能力； 2、与该事故无任何关联。 （三）具体事件具体听从领导安排；重大事件登记由专人负责，科室中心小组统一认可后放于文件柜，保留3年。 电脑网络故障应急预案 当电脑网络发生故障时，立即汇报领导，听从统一安排，同时询问医院网络中心故障能否在短时间内排除，如果短时间内不能排除故障则立即启动应急预案，科室只保留少量工作人员工作以处理应急情况，其他人员休息待命，以保存战斗力，在得到医院的统一信息后再工作。退药单号因网络故障无法执行正常程序，审方人员需通过电话向临床获得退药信息，手写标签，同时记录临床护士姓名、电话联系时间，将退药找出，并且保留手写标签至网络故障排除、退药单号确认后，以便于查对；领药处方信息相对不急，可在网络故障排除后统一处理。 风机设备故障应急预案 当PIVAS温湿度压差指示表突然指示为零或压差忽高忽低或配置间工作人员感觉不适时说明PIVAS风机设备出现故障，需立即启动PIVAS风机设备故障应急预案： 一、汇报求救 反馈领导同时联系厂家维修人员排查原因； 二、自查自纠 PIVAS维修人员先自查原因： （一）温湿度压差指示表损坏 （二）风机皮带因超负荷故障 （三）空调压缩机因外界气温过高出现故障 （四）电源故障 三、转移药品及物品 待厂家维修人员确定原因后，询问是否能在短时间内修好，若持续时间较长则将此配置间内需要配置的药品及相关物品转移到其他配置间，同时交接班通知相关人员做人员的调整以保证工作的正常进行。 停电应急预案 一、接到停电通知时，询问电工组停电持续时间，立即汇报领导，做好停电准备，备好手电筒、简易照明设备等，同时通知临床科室停电时间，退药处方尽量在停电前处理； 二、突然停电时，各项工作统一听从安排，任何人不得擅自作主，防止各类差错事故的发生；应注意观察应急灯，是否正常照明，应