医疗技术意外事件应急处置预案.doc

医疗技术意外事件应急处置预案 一、医疗技术风险处置预案 （一）建立、健全医疗技术准入制度。 （二）建立开展的医疗技术档案。对开展的技术或项目定期质控当技术力量、设备和设施发生改变，可能影响到医疗技术的安全和质量时，应当中止该技术。按规定进行评估，符合规定的方可重新开展。 （三）对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价，及时发现医疗技术风险并采取相应措施，以避免医疗技术风险或将其降到最低限度。 （四）加强对临床科室技术操作者资质的管理，持证上岗。同时，加强对全院医疗技术操作规范、操作技能的 培训。 （五）出现医疗技术损害时应按以下原则处置： 1、患者当时无生命危险时，立即采取以下措施： （1）立即暂停原医疗技术操作，并根据当时具体情况采取适宜应急补救措施。 （2）立即上报科室负责人及医务部，同时做好患者的保护性医疗措施，防止再次或继续发生医疗技术损害。 （3）医务部负责组织技术过硬人员，根据补救对策及时处理患者。操作中，应尽量避免和（或）减少其他并发症发生。 （4）操作后，必须严密观察患者病情，防止发生其他意外情况。 （5）按规定整理材料，及时向上级主管部门报告。 2、当患者有生命危险时，应立即采取以下措施： （1）医疗技术操作立即以抢救患者生命为主。??? （2）在抢救患者生命的同时，立即上报科室负责人及医务部。 （3）科室上级医师、技师及医务部接到报告后，应立即在事发地点组织相关技术专家抢救患者生命。同时，讨论并采取损害补救处理对策。 （4）待患者生命危险解除后，再进一步会诊讨论、研究详细补救处理对策。补救对策应防止发生患者的进一步损害，尽量减少损害和避免发生其他损害后果。 （5）技术操作完毕后，必须派专人严密监护患者病情，防止发生其他意外情况，并积极落实转往上级医院。 （6）按规定整理材料，及时向上级主管部门报告。 （六）医务部要定期对各科室实施检查、监督、指导，确保其专项医疗技术操作损害处置措施的有效。 二、医疗技术损害处置预案 为加强医疗技术临床应用管理，提高医务人员在出现医疗技术损害时的应急处理能力，使一旦发生的医疗技术损害得到迅速、有序、妥善的处理，最大限度降低损害程度，保护患者生命健康，减轻医患双方损失，防止严重后果发生，特制定本预案。 （一）立即消除致害因素。技术损害一旦发生，发现者首先应当立即设法终止致害因素；当致害因素的识别和判定有困难时，应当立即请示上级医护人员指导处理，不可迟疑、拖延。 （二）迅速采取补救措施。密切注意患者生命体征和病情变化，积极采取有效补救措施，降低技术损害后果，保护患者生命健康。 （三）尽快如实报告。技术损害一旦发生，必须立即如实报告，首先报告上级医师和科主任；情节严重者，应当同时报告医务部、总值班人员或分管院长；重大技术损害，必须同时报告院长。任何人不得隐瞒或瞒报。 （四）组织会诊、协同抢救 1、患者损害较轻、不致造成严重后果时，立即暂停原医疗技术操作，当事科室要酌情组织科内会诊（由科主任或现场最高年资医师主持），根据当时具体情况采取适宜应急补救措施。同时，做好患者保护性医疗措施，防止再次或继续发生医疗技术损害。 2、科室负责人、医务部、总值班人员接到报告后，立即组织相关技术专家会诊讨论，研究进一步补救处理对策，决定是否继续进行原医疗技术操作。医院和科室选派技术骨干，根据补救对策及时处理患者；操作中，应尽量避免或减少其他并发症；操作后，必须严密观察患者病情，防止发生其他意外情况；及时按规定整理材料，报医务部或分管院长。 3、患者有生命危险时，立即抢救患者生命，同时上报科室负责人、医务部或总值班人员及分管院长。有关人员接到报告后，应立即组织相关技术专家抢救患者；必要时，由医务部邀请外院专家会诊指导。待患者生命危险解除后，再进一步研究补救处理对策，及时按规定整理材料报医务部及分管院长。 （五）迅速收集并妥善保管有关原始证据，包括实物、标本、手术切除组织器官、剩余药品、材料、试剂、摄像和录音资料、各种原始记录等。 （六）妥善沟通，稳定患方情绪，争取患方配合，防止干扰抢救和发生冲突。 （七）如患者已经死亡，应在规定时限内向其亲属正式提出并送达书面尸检建议，并力争得到患方书面意见。如亲属不同意尸检，应做好记录。 （八）如存在医疗差错或过错，依照《医疗纠纷（事故）防范、预警与处理规定》等处理，随时做好医疗事故技术鉴定或应诉准备。 （九）因技术损害构成医疗事故者，按照《医疗事故处理条例》规定程序进行处理。患方以不正当手段过度维权、聚众滋事、扰乱医疗秩序时，在耐心劝导和向卫生行政部门、公安部门报警的同时，组织力量维护医疗秩序，保护医院设施。 （十）全面检查、总结教训。找出技术损害发生的原因，制定改进措施，修订制度，及时完善相关记录。 （十一）当发