常见医疗纠纷防范与处理技巧简介.ppt

做好六件事 患者近亲属对死因有异议的，建议患方按规定进行尸检。 医疗纠纷引起或者可能引起治安案件的，立即向所在地公安机关报警、报案。 配合卫生行政部门、公安机关、省医调委等部门和机构做好调查、取证和调解处理工作。 善后工作 分清责任 通报事实 依法处理 教育全院 健全制度 检查落实 及时上报 落实职责 行政处理 医闹是患方权衡利益的结果，要想阻止医闹，必须要从利益权衡上做文章，使医闹无利可图。 由政府部门或者卫生行政机关下文，限制医疗机构负责人的自行和解权限。 在整个医疗活动过程中，医院要做到每个环节都万无一失非常困难。因此医疗纠纷的发生亦在所难免。如何降低医疗纠纷的发生，给医院管理带来了新的研究课题和思索。我们认为，作为医院应通过提高医疗质量、改善就诊环境、加强法制学习等，防范医疗纠纷的发生，及时解决和处理医疗纠纷，防止医疗纠纷的恶化和扩大，使医疗纠纷逐渐减少是可以做到的。 加强医院风险管理的对策 ? 风险管理是一门发展很快的新兴系统学科，受到了世界各国政府及经济、服务界的重视。已经成为现代医院经营管理不可缺少的重要组成部分。由于我国加入了WTO，医药卫生体制开始改革，医疗机构开始与国际接轨，尤其是《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》文件和《医疗事故处理条例》的实施，使患者的自我保护意识的提高，一种全新的医患关系正在形成，各级医疗机构都将面临前所未有的责任与风险。 如何建立起与之相匹配的医疗管理机制，完善医疗管理体系和手段，以有效的规避和转嫁这些责任与风险，为医疗机构和医务人员提供必要的保障，已成为中国医疗卫生界亟待探讨和解决的问题。 因此，建立医院风险管理的机制的必要性正在为越来越多的医院管理者所重视。 ? 医院风险管理是指重视、识别、评估风险，采取应对策略，制定相关措施，规避各项管理风险，控制并保证医院业务、服务和工作质量，维护医院和员工的发展利益，以最低成本实现最大安全保障的科学管理方法。 ?国务院发展研究中心研究员魏加宁博士说，危机管理首先要有危机意识，要有“先见之明”。他提醒说，风险无时不在，无处不在。医院的决策者、管理者以及工作人员必须保持清醒头脑，警惕风险隐患。风险管理大致分为4个步骤： ①措施的检查，包括对已有风险管理措施的效能、可行性、耗资、对文化和社会造成的不利影响的分析； ②决策，即最佳的降低风险措施的选择； ③降低风险措施的执行； ④对降低风险措施执行结果的评价。  1. 为规范医生的医疗行为，首先医院应为医务人员向保险公司购买责任保险，医疗责任保险被公认是既能降低医院风险，又能保障患者权利的“良方”；但由于医疗行业专业性、技术性强等特点，往往使自身尚不具备独立鉴定医患纠纷责任能力的保险机构“望而却步”。 其次医院应更据科室风险的大小，从各个科室的个人奖金中提取一定比例的提留，再根据各科室提留的金额进行１∶１配套设立医疗风险基金；凡是涉及到由法院判决的民事赔偿款等，由医疗风险基金和责任人共同承担，责任人具体支付比例将根据医疗护理质量管理委员会讨论，判定责任人的责任程度。  2、努力加强制度建设，强化职业风险意识 ；管理者要再结合法律和实践的基础上制定相关的规章制度，对这些规定，医务人员均应认真执行。 如：医院已制定了关于医务人员履行有关医疗风险告知义务方面的具体制度，出具了书面告知的内容要件及格式，则医务人员就应予以严格执行，不应采取口头方式告知。重点抓好制度落实，强化职业管理意识 。 3. 依法行医，维权自律。在全民法律意识日益增强的今天，医务人员应学法、懂法、用法，用法律来保护自己的权利，同时严格自律，用法律、法规约束自己的行为，履行医生对患者应尽的义务，做好本职工作。 4、提高业务技术水平，强化职业训练意识 ；教育医务人员从日常工作点滴做起，规范自己的医疗行为。 如：认真执行医疗服务规范、标准；严格履行告知义务，让患者充分行使知情同意权；做好带有证据效力的病历记录等。努力钻研业务技术，不断提高医疗质量和服务水平，增强责任意识，预防和规避医疗风险的发生。提高医务人员素质，强化职业道德意识；防范医疗风险，较重要的一个环节是医疗分风险的判断，也就是说，临床医务人员在进行某项诊疗时，须根据自己的临床经验、专业技能、患者自身状况等事项，对预期的或潜在的医疗风险作出评估；在完成这样一个分析后，将有关风险告知患者，令其有所了解或作出选择，这对化解医疗风险、缓解医患双方之间的矛盾就有积极作用。 ? 5、加强医学知识宣传，耐心做好解释工作；有很多医疗纠纷是由于医务人员在提供医疗服务过程中服务态度不佳，而导致患者产生强烈不满所引发的；所以，医务人员在具体工作中，应注意职业素质的培养，认真、耐