灾害致伤的救护.pptxVIP

;;;;;;;;;;;;课程内容;学习目的与要求;第一节 概 述; 一 、灾难医学概述（一）灾难医学概念 ;(二)灾难医学的发展历史 ;理论创新与实践探索;灾难医学体系的规划; (三)灾难医学的主要任务 ;(四)灾难救援医学的主要特点 ;灾难救援医学是一项系统工程;灾难救援医学不同于传统的急救医学;灾难医学救援需要依靠强有力的组织体系和多部门协作;短时间内需要大量医护人员和医疗资源进入灾区;卫生防疫是灾难医学的重要部分;心理救援是灾难医学不可缺少的组成部分;二、灾难救护系统;灾害事件指挥系统的基本结构;2.灾难事件指挥系统运行的基本原则; (二)灾难救护的组织管理、人员组成和物资配备 ;灾难救护的人员组成、要求及任务;灾难救护的物资配备;三、灾难救援护理 ;(2)灾难救援护理的形成和发展背景：; 2．灾难救援护理的发展趋势;; (二)灾难救援护理的内容要点 ;2.伤员转运监护;3.伤员心理护理;4.协助灾区医院护理秩序的重建;5.协助灾难现场与医疗救治点的消毒工作 ;6对灾区伤员和民众的卫生宣教;第二节 灾难致伤的分类;灾难致伤的分类;一、灾难致伤的检伤分类目的和原则;1.服从救治需要的原则 根据现有救治能力和医疗资源状况来把握分类原则和救治重点。 2.迅速而准确的原则 ：快、准 3.生命的第一原则 灾时检伤分类应以挽救伤员生命为核心，在分类现场施行必要的“救命”措施。 4.动态评估的原则 伤员分类是一个动态的过程，要求对伤员从灾难现场至确定性救治的过程中进行动态检伤。 ;二 灾难致伤的检伤分类基本环节;（一）收容分类;（二）救治分类;（三）后送分类;伤员分类的等级和处理原则：;处理原则;三、灾难致伤的检伤方法 ; (一)行动检查 1.指引能行动自如的伤者到一指定区域(绿区)。 2.此类伤者均属第三优先。 3.到不能行动自如的伤者处继续检查。 (二)呼吸检查 1.为所有不能行走的伤者进行呼吸检查； 2.如有需要，先保持气道畅通(需同时小心保护颈椎)，可用提颏法等； 3．每分钟呼吸少于10次或多于29次(红区)； 4．没有呼吸。 ;(三)血液循环检查 1．检查桡动脉或微血管血液循环回流时间； 2．任何循环不足(不能感觉到桡动脉跳动或微血管血液循环回流时间大于2秒)(红区)； 3．循环良好 第四步 (四)清醒程度检查 1.检查脑部有否受伤。 2.询问伤者简单问题或给予简单指令； 3．能回答或按照指令行事(绿区)，回答不确切(黄区)，不能回答(红区)， ; 四、灾难现场检伤分类标准 ;五、灾难致伤的检伤分类标志; 六、灾难致伤的检伤分类组织和人员;(二)检伤分类人员职责; 七、灾难检伤分类场所的选择及管理;2．灾难检伤分类场所的管理;第三节 灾难救护的原则; 灾难救护的原则;(二)队伍建设是根本;;(三)预案准备是基础;(四)技术准备是关键; (五)物资准备是重点;(六)信息准备是前提;二、灾难紧急救护原则;灾难紧急救护各阶段原则;4．灾难伤员搜寻和营救行动需严格遵循流程，在灾难现场指挥下维持搜寻秩序，建立工作区域，按搜救流程，搜救幸存者。 5.灾难伤员寻和营救要有针对性，针对性地进行制定营救计划。 6.灾难现场伤员搜救与救护工作密切配合，避免搜救过程中伤员受到进一步伤害。 (1)搜救现场的常规搜救措施：根据需要及时采取各种医疗支持手段。 (2)搜救现场的特殊救护措施：对特殊类型损伤的伤员，应根据损伤规律给予特殊的救护措施。 7．确保灾难现场营救人员的安全 8．确定大规模伤员搜救的优先等级 (1)将搜救区域分区 (2)确定受灾地区的搜救优先等级：优先考虑最可能有幸存者的区域及潜在幸存人数最多的区域 ;（二）分类与初步救治阶段;（三）确定性救治阶段;4．根据现有医疗资源和救治能力，伤员确定性救治阶段仍需要开展分类治疗，把握救治重点；对已收治医疗机构的灾难伤员仍需动态再分检，按伤员的伤情严重程度分别予以相应的确定性救治优先顺序。 5.由于灾难救治环境恶劣和资源匮乏，灾时伤员确定性救治条件更为苛刻。 6．救灾医疗队参与灾区确定性救治的作用不可忽视。 ; （四）伤员后送阶段 ;后送伤员接收医疗机构应考虑以下因素： ;三、灾难公共卫生应对的基本原则 ; 四、灾时医院感染预防与控制 基本原则 ;五、灾后传染病预防和控制原则; 六、灾难医学心理干预的基本原则;心理干预; 第四节 灾难伤员的转运;一 、转运目的;;三、转运方式;（二）空中转运 1.空中转运的优势 （1）速度快、机动灵活、救治范围覆盖面广，可明显缩短转运时间，转运效率高，适合快速远程转运。 （2）在