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舒芬太尼与异丙酚双通道 TCI用于TIVA的观察;异丙酚（Propofol）TCI给药系统
“DiprifusorTCI”
正越来越多地被麻醉大夫接受;资料与方法 ;靶控配置：
Propofol： “Diprifusor TCI”系统
“Marsh”的药代模型及参数
Sufentanil：HXD-I型多功能监测仪控制
Graseby3500输液泵
“ Bob Hadson”药代模型及参数;观察指标
MAP
HR
SPO2
BIS
HRV
Cp
Ce
Dose;
Sufentanil – TCI：Ct =2ng/ml
Ce = 0.3ng/ml
Ct =0.5ng/ml
Propofol – TCI： Cp= 3～5μg/ml
“LOC” ： Rocuronium: 0.6mg/kg
2 min后气管插管 ; 切皮前
Sufentanil ：Cp = 0.5ng/ml
Propofol ：Cp = 3～5μg/ml
维持
Sufentanil—Propofol双通道TCI- TIVA
Sufentanil ：Cp ： 0.2~0.5 ng/ml
Propofol ：Cp ： 3～5 μg/ml;Sufentanil-TCI
距手术结束前30分钟停药
Propofol –TCI
维持至手术结束
;结果;时间指标 ;血流动力学变化;;;;恢复期Propofol
血浆浓度与效应室浓度;恢复期Sufentanil
血浆浓度与效应室浓度;Propofol-TCI血浆浓度与效应室浓度变化趋势;Sufentanil-TCI血浆浓度与效应室浓度变化趋势 ;;
可减少该类药总的用药量
可保证血液动力学的稳定
可减少该类药的副作用
可减少辅助用药
麻醉后意识恢复更迅速
无明显的术后延迟性呼吸抑制，不用拮抗
可防止术后即刻产生疼痛
明显缩短住院时间
;几乎在手术结束即刻恢复意识
在有良好镇痛、镇静的情况下耐受带管呼吸
待通气满意、恢复保护性生理反射时拔除气管导管
术后恶心、呕吐的发生率可降到最低
不伴随其他不舒服等副反应;从本研究恢复阶段监测指标看，无论是生理指标恢复时间、血液动力学改变，还是与脑电监测一致性方面以基本达到以上理想化状态。
;结论;
！
谢谢
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