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抗癫癎药物的合理应用;一、概念;二、治疗时机的选择;;;;;;;;;;;三、抗癫癎药物的选择 ; 各型癫癎发作的选药(续)
癫癎发作类型和综合症 传统药物选择
强直性发作 卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠
苯妥英纳、硝西泮
肌阵挛、失张力发作 丙戊酸钠、氯硝西泮、硝西泮、
乙虎胺
婴儿痉挛症 ACTH、泼尼松、硝西泮、氯硝西
泮、丙戊酸钠
Lennox-Gastaut 综合症 生酮饮食、丙戊酸钠、氯硝西
泮、硝西泮
癫癎持续状态 咪唑安定、地西泮、氯硝西泮、劳
拉西泮; 各型癫癎发作的选药
癫癎发作类型和综合症 新型药物选择
部分性发作 左乙拉西坦、托吡脂、氨乙烯酸、
(简单和复杂型) 夏加平、奥卡西平、尼唑沙胺、
加巴喷丁
强直阵挛发作 左乙拉西坦、托吡脂、奥卡西平、
加巴喷丁、夏加平、氨乙烯酸、
失神发作 拉莫三嗪、托吡脂
肌阵挛、失张力发作 左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡脂、
非尔氨酯
强直发作 左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡脂
West 综合症 托吡脂、左乙拉西坦、拉莫三嗪、
氨乙烯酸、
Lennox-Gastaut综合症 左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡脂、
氨乙烯酸
;;四、单药治疗;五、联合用药;;;;;;;对抗癫癎药物作用机制的认识随着分子药理学的发展有了很大程度提高。;;离子通道;离子通道;;;;唯一选择性结合突触小泡蛋白SV2A的AED;;;;;六、药物剂量个体化;;七、坚持长期规律服药;;;;八、定期复查 ;;
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