儿童及孕产妇保健知识讲座PPT幻灯片.pptVIP

（2）产后产妇访视内容 ①产后常规访视3次，时间分别为出院后三天内，第14天、28天，有异常情况酌情增加访视次数。 ②填写《孕产妇保健手册》，了解产前、产时、产后母婴状况。 ③了解一般情况：精神、睡眠、饮食、大小便、心理状态等。 ④测体温、脉搏，必要时测血压。 ⑤检查乳头有无皲裂，乳房有无红肿、硬结、乳汁分泌量，乳腺管是否通畅。 ⑥了解母乳喂养情况，进行指导与咨询。 ⑦指导科学育儿方法及新生儿护理。 ⑧指导避孕方法 * （3）新生儿访视的内容 ①观察新生儿面色、精神、呼吸、睡眠、哭声、吸吮和大小便等。 ②称体重，判断喂养及生长发育情况并予以指导（新生儿体重、身高参考附件10） ③测体温，全身检查是否有畸形。注意皮肤黄染出现时间、程度及消退情况，脐部有无出血、渗出物及渗出物的性状，局部有无红肿及脐带脱落情况。 ④发现新生儿异常应指导处理 ⑤对新生儿护理中发现的问题及时指导 ⑥督促定时计划免疫 * （4）产后母婴健康检查 ①一般在产后42天—56天内进行母婴双方检查。 ②询问主诉 ③产妇检查：血压、浮肿、乳房、乳头，如为高危孕妇还应针对高危因素作相应的检查。妇科检查外阴、阴道、伤口愈合情况，宫颈有无裂伤、糜烂，子宫复旧情况，附件有无异常及子宫脱垂和张力性尿失禁，必要时查尿蛋白、血色素。 * ④婴儿检查：观察婴儿面色、精神、呼吸、哭声等情况。了解营养、吃奶、发育及计划免疫情况。全身体格检查包括测体温、体重、身长，必要时化验并检查有无被漏诊的先天异常，有无合并症。 ⑤发现异常应及时处理 ⑥进行婴儿喂养、添加辅食及智力训练等指导及咨询 ⑦避孕指导及咨询，让产妇酌情选择避孕方法。 * （六）孕产期卫生咨询 孕产期卫生咨询是指受过专业培训的医师与服务对象面对面的交谈，针对服务对象提出的具体问题进行解答，交换意见，提供信息，帮助其作出合适的决定。医师在提出医学意见时应当耐心细致地对服务对象阐明科学道理，对可能产生的后果给予重点指导，以期达到服务对象理解，采纳和接受的目的。 * 孕产期卫生咨询服务的内容较广泛，对下述情况医师应当明确提出医学意见。 1、经产前检查，发现或怀疑胎儿异常的，应当进行产前诊断。 * 2、经产前检查和/或产前诊断，有下列情况之一者，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见。 （1）因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇健康甚至生命安全 （2）夫妻双方或一方患严重遗传性疾病，妊娠后无条件进行产前诊断的 （3）胎儿有严重缺陷或胎儿患严重遗传性疾病的 * 3、生育过严重缺陷儿的夫妻再次妊娠前应当到经过卫生行政部门许可的医疗保健机构进行咨询。医师针对原因提出相应的医学意见 （1）所出生的严重缺陷儿属于严重遗传病的，医师应当提出再次妊娠必须行产前诊断的医学意见。如无产前诊断条件，而再现风险高的，医师应当提出不宜再生育的医学意见，经本人同意并签署意见，采取长效避孕措施或施行结扎手术。 * （2）所出生的严重缺陷儿属于环境致畸的，医师应当提出再次妊娠前脱离致畸因素环境的医学意见，并建议其妊娠后作产前诊断。 * 谢谢大家！ * 。（4）沐浴 妊娠期间汗腺分泌旺盛，白带增多，所以应该勤洗澡，勤换衣裤。外阴部应每日清洗。妊娠最后两个月应该避免盆浴，采用淋雨或擦浴，以免造成上行性感染。（5）乳头的护理 妊娠6个月开始每日用毛巾擦拭乳头，直至分娩，这样可以清除乳头积垢并使乳头皮肤坚韧，避免产后哺乳时发生皴裂。如果乳头扁平或凹陷，应经常用手指轻轻向外牵拉，以利产后哺乳。（6）衣着 应该宽大舒适，乳房和腰部不可过紧。（7）性生活 妊娠头三个月及最后三个月应禁止性生活，以免引起流产，早产和感染。（8）自我监测 孕妇自己监护胎儿的安危，定时计算胎动并作记录，如果异常即到医院检查（胎动﹥10次／12小时） * 三、产褥期 当孕妇感觉到不规则的子宫收缩、阴道流出少量的血性粘液或是突然有大