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接受GH治疗第1、2年， IGF-Ⅰ、IGFBP-3上升；停止治疗， IGF-Ⅰ、IGFBP- 3 水平降低回复到治疗前 图 Carel（2003）报告168例持续矮小性SGA长期随访结果，病人选择流程图： 同意参加随访 时间1993.2～1995.1 N=168名 治疗组N＝112 不符合参加标准4例 撤回参加随访1例 拒绝治疗， 同意随访5例 治疗组102例 随访至成人91例（占89％） 对照组 随访规定 N＝42 撤回同意者 N＝14 随访组 N＝47例 随访至成人 N＝33，占70％ 持续性矮小SGA 149例 最初临床资料和GH治疗结果 男 孩 对照组 总 女 孩 男 孩 治疗组 总 女 孩 NO 23 47 24 47 102 55 靶身高(SDS) -0.9±1.0 -1.2 ± 0.9 孕龄(周) 39 ± 2 39 ± 2 出生身长 (SDS) -3.1 ± 1.0 -2.8 ± 0.8 出生体重 (SDS) -1.9 ± 0.8 -1.8 ± 0.8 持续性矮小SGA 149例 最初临床资料和GH治疗结果 男 孩 对照组 总 女 孩 男 孩 治疗组 总 女 孩 就诊临床资料 年龄 13.9±1.7 12.8 ± 1.6 11.7 ± 0.9 13.6 ± 1.0 12.7 ± 1.4 11.9 ± 1.3 身高(cm) 136 ± 6 126 ± 5 133 ± 6 127 ± 7 身高(SDS) -3.0 ± 0.5 -3.2 ± 0.6 -3.3 ± 0.6 -3.1 ± 0.5 -3.2 ± 0.7 -3.2 ± 0.7 体重(SDS) -2.2 ± 0.6 -1.9 ± 0.7 生长速率(cm/年) 5.0 ± 1.6 4.5 ± 1.1 4.6 ± 2 4.4 ± 1.3 骨龄(yr) 11.7 ± 1.3 10.8 ± 1.6 9.9 ± 1.3 11.2 ± 1.4 10.6 ± 1.4 10.2 ± 1.2 青春期T2 35％ 21% 8% 30% 22% 15% 持续性矮小SGA 149例 最初临床资料和GH治疗结果 男 孩 对照组 总 女 孩 男 孩 治疗组 总 女 孩 终身高 测 定 年 龄 20.1±1.8 17.8 ± 0.9 18.9 ± 1.4 17.0 ± 1.7 身高SDS -2.5 ± 0.9 -2.7 ± 0.9 -2.9 ± 0.8 -2.1 ± 0.8 -2.1 ± 1.0 -2.1 ± 1.0 身高(cm) 159 ± 5 147 ± 5 162 ± 7 151 ± 5 总身高增量 (cm) 23.5 22.6 21 ± 6 28 ± 6 26 ± 7 24 ± 7 身高增量 (SDS) 0.5 ± 0.9 0.5 ± 0.8 0.5 ± 0.7 1.0 ± 1.0 1.1 ± 0.9 1.1 ± 0.9 与靶身高差 (SDS) -1.8 ± 1.3 -1.7 ± 1.2 1.6 ± 1.2 -0.9 ± 1.5 -0.9 ± 1.2 -0.9 ± 1.0 Paulsen 2004报告： 开放、随机、双盲、多中心 GH 1.4u/kg.w（0.47mg/kg.w×3年） 身高<3SD 实足年龄2～8岁 身高速率<0.5SD（根据实足年龄、性别、平均身高速率） 药物GH激发试验GH峰值>10ng/ml 糖耐量（OGTT）正常 GH治疗3年，身高改善＋2.0±0.5SDS 骨龄进展3.9岁 除外畸形、半侧肥大症、严重精神 发育迟缓、染色体异常、父母或兄弟姐妹中患1型或2型糖尿病 治疗结束后随访5年生长速率、身高、骨成熟和青春发育62例矮小SGS治疗结束后生长和有关生长指标 62例持续性矮小性SGA GH治疗后5年随访 Study year HV(cm/yr) HV SDS HSDS BA ?BA/?CA BMI SDS -3 6.1±1.7 -0.9 ±1.3 -3.
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