copd的诊断及治疗近况.pptxVIP

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关于COPD的定义;2004年5月美国胸科学会(ATS)与欧洲呼吸病学会(ERS)共同制定的COPD诊断治疗新指南定义: COPD是一种可以预防可以治疗的疾病,以不完全可逆的气流受限为特点。由于有害颗粒或气体(主要是吸烟)的影响,肺部产生异常的炎症反应,从而产生气流受限,常呈进行性加重。COPD不仅影响肺,也可以引起显著的全身反应。; COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。当慢性支气管炎或/和肺气肿患者肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时,则诊断为COPD;如无气流受限,则不能诊为COPD,而视为COPD的高危期。;慢性支气管炎;肺气肿;COPD的发病机制;二、肺部蛋白酶和抗蛋白酶失衡――肺组 织结构破坏和损失――肺气肿。 三、吸烟、有毒颗粒或气体――肺部炎症 ――肺损伤。;COPD的病理学特点; 中央气道 | 气管、支气管及内径2-4mm 的细支气管 | 炎性细胞浸润;粘液分泌腺增大, 杯状细胞数量增多 | 粘液过度分泌 组织形成 咳嗽、咳痰 ; 外周气道 | 内径2mm的小支气管和细支气管 | 慢性炎症导致重复性气道损伤和修复 | 修复过程导致 | 气道壁结构重构、胶原含量增加,瘢痕组织形成 | 气管腔狭窄 | 固定性气道阻塞、气流受限 | 气体陷闭; ; 肺血管系统

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