常见的检验项目.pptxVIP

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常见的检验项目1;常规类;血常规;血常规几项主要指标;白细胞(WBC)计数 【正常参考值】 成人:(4.0~10.0)×109/L; 新生儿:(15.0~20.0)×109/L; 儿童:(5.0~12.0)×109/L。 ;白细胞(WBC)计数 【临床意义】 白细胞增多: (1)生理性增多:新生儿白细胞最高;妊娠5个月至分娩后4~5天,经期,饭后,剧烈运动后,寒冷及情绪激动时等白细胞数都可增高。一个人的白细胞总是下午比上午高一些。 (2)急性细菌性感染和化脓性炎症:如大叶性肺炎、猩红热、败血症、阑尾炎、脓肿、脑膜炎、化脓性扁桃体炎等。 (3)急性中毒 (4)严重的组织损伤及大量的血细胞破坏 (5)急性失血、出血和溶血 (6)白血病及某些肿瘤 (7)肾移植后的排斥反应 (9)少数病毒感染性传染病:如传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症。 (10)应用激素(如地塞米松、强的松)的几天内,白细胞常超过正常范围。; 白细胞(WBC)计数 白细胞减少: (1)某些感染:某些革兰阴性杆菌(如伤寒、副伤寒杆菌、结核杆菌)感染、病毒(如流感、麻疹病毒)感染、原虫(如疟原虫、黑热病原虫)感染等。 某些血液病:如粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、骨髓异常增生综合征(MDS)、非白血性白血病等。 (3)过敏性休克、重症恶病质。 (4)脾功能亢进和自身免疫性疾病:如斑替氏综合征、门脉性肝硬化、系统性红斑狼疮(SLE)。 (5)化学药品及放射损害:如X线和镭照射,抗癌药物,严重砷、镁、汞、苯中毒等。 (6)其他:如营养不良、极度肾衰竭等。; 红细胞(RBC)计数 【正常参考值】 男:(4.0~5.5)×1012/L 女:(3.5~5.0)×1012/L 儿童:(3.5~4.7)×1012/L 新生儿:(6.0~7.0)×1012/L ; 红细胞(RBC)计数 【临床意义】 1.增多: (1) 相对性增多:见于大量脱水而致血液浓缩,如剧烈呕吐、频繁腹泻、多汗、多尿、严重烧伤、长期不能进食等。 (2) 绝对性增多:见于严重的肺气肿、肺原性心脏病、真性红细胞增多症、慢性一氧化碳(CO2)中毒等。 (3) 生理原因:年龄与性别差异(如初生儿),长期多次献血,缺氧刺激(如气压低、???住高原、剧烈体育活动等),精神因素(如感情冲动、冷水浴刺激)等,均可引起红细胞增多。 2.减少 (1)生理性贫血:见于6个月~2岁的婴幼儿,妊娠中后期,某些老年人造血功能减退等。 (2)病理性贫血:见于贫血(如海洋性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血、营养性混合性贫血、铁粒幼细胞贫血、再生障碍性贫血、急性失血性贫血)、白血病和骨髓增生异常综合征。;血红蛋白(Hb)测定 【正常参考值】 男:(120~160)g/L;女:(110~150)g/L; 新生儿:(170~200)g/L 【临床意义】 血红蛋白测定的临床意义同红细胞计数,但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。 在各种贫血时,由于红细胞中的血红蛋白含量不同,二者可以不一致,如缺铁性贫血时红细胞数降低很少有时甚至升高。因此,同时测定红细胞和血红蛋白,对贫血类型的鉴别有重要意义。; 血小板计数(PLT) 【正常参考值】(100~300)×109/L 【临床意义】 1.增多: (1)生理性变化:正常人每天血小板数有6.0%~10%的波动,午后较晨间高,冬季较春季高,高原居民较平原居民高,静脉血平均值较周围血稍高;妊娠中晚期升高,分娩后1~2天降低;剧烈活动和饱餐后升高,休息后又恢复到原来水平。 (2)病理性变化:常见于慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、急性化脓性感染、急性出血后及脾切除手术后等。 2.减少: (1)生理性减少:新生儿较婴儿低,出生3个月后才达到成人水平。妇女月经前血小板降低,经期后逐渐上升。 (2)病理性减少:见于急性白血病、再生障碍性贫血、某些药物、免疫性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、弥漫性血管内凝血等。;尿常规;尿常规干化学指标; 尿量 正常情况:1000-2000ml /日 多尿: 经常尿量超过2500ml/日,为多尿。 生理性多尿:见于饮水过多,多饮浓茶、咖啡。精神紧张、失眠等;也可见于使用利尿剂或输液量多时。 病理性多尿:常因肾小管重吸收障碍和浓缩功能减退。 少尿: 尿量少于400ml /日为少尿 。 生理性少尿:见于机体缺水或出汗过多时。 病理性少尿:见于脱水(如严重腹泻、呕吐、大面积烧伤)、(大失血、休克、心功能不全等)能引起肾缺血的情况、低蛋白血症、应激状态、急性肾小球肾炎、慢性肾衰、肾移植术后急性排异反应、尿路结石、前列腺肥症大等。 无尿:24

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