业务学习肩难产1月份.pptxVIP

肩难产;目标;概念;肩膀嵌顿;发生率;危险因素;并发症;预防;识别;HELPERR;中文记忆法：会压腿、旋转臂，趴;HELPERR;操作的设计要满足下列三条之一;1. H＝Ｈelp;2. E=Evaluape评估是否要作会阴切开? 肩难产时要考虑会阴切开。肩难产是骨性嵌顿，单靠会阴切开不能松解肩膀。切开的目的是为了增加空间，以供操作者的手进人阴道进行阴道内操作。;3. L=Legs双腿（McRobert操作）;;屈大腿助产法;4. P=Pressure耻骨上加压;耻骨上加压方法;McRoberts操作与耻骨上加压;5. E＝Ｅnter内部操作;E = Enter (II);E = Enter (III);;6. R = Remove the Arm;;7. R=Roll将产妇转成“四肢着床”（趴位）的姿势;R = Roll the Patient;;最后的方法;Zavanelli 操作还纳入腹内;经腹子宫切开术;耻骨联合切开术;记录;总结;总结;合并症处理;合并症处理;合并症处理;预测;预测;;