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一 圈名和圈徽的选定编号圈名圈徽得票名次最终选定 1欣欣圈 4 1 ? 2希望圈 3 2 3生生圈 1 3 4爱心圈 1 3圈名,圈徽的意义欣欣圈手牵手:指护患相互协作。站立姿势:指通过护士的精心护理,提高良肢位摆放的有效率,使患者恢复信心,重新焕发新生,不断提高生活自理能力,展望未来。黄绿色:代表生机,活力与希望,寓意欣欣向荣。圈的组成组圈日期: 2014 年09月 08日项目主管: 张燕联络员: 胡芳辅导员姓名: 宋安秀 圈长姓名: 鲁丹丹 其他圈成员: 陈兴欣, 卢玉娟,程前,袁慧, 叶海兰共计:9人评价项目与等级分数 评价 说明分数上级政策可行性 迫切性 圈能力 1没听说过不可行半年以后再说需多部门配合 3偶尔告之 可行 下次解决需一个部门配合 5常常提醒高度可行 尽快解决自行能解决二 主题选定 评价项目主题上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定提高脑卒中患者良肢位摆放的有效率5.004.804.504.0018.301 ★提高患者自备药正确服用有效率??5.004.504.004.0017.502提高病房物品放置规范率5.004.003.004.0016.003降低标本管理缺陷率5.004.002.503.0014.504降低吞咽障碍老年患者误吸率5.003.002.504.0014.504 本期主题:提高脑卒中患者良肢位摆放的有效率选题理由:1对患者而言:提高了脑卒中患者的肢体活动度,预防了肌肉萎缩,从而提高了生活质量。2对医院而言:患者满意度提高,树立医院品牌效应。3对领导而言:不断提高护理质量,提供持续质量改进,创建特色康复中心。4对同仁而言:团结协作,增加凝聚力。5对个人而言:个人专科技能提高,提升自我管理。三 活动计划拟定 月份周次活动步骤2014年9月2014年10月2014年11月2014年12月2015年1月2015年2月负责人2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定鲁丹丹活动计划拟定鲁丹丹现状把握袁慧目标设定袁慧解析卢玉娟对策拟定程前对策实施与检讨胡芳效果确认叶海兰标准化张燕检讨与改进张燕成果发表陈兴欣 四 现状把握一对象:脑卒中患者的人数时间:2014年6月1日—2014年8月31日方法:圈员担任调查员结果:脑卒中患者人数例60,其中其中良肢位摆放不规范24例二:数据收集结果的分析主要原因例/人数百分比累计百分比护士专业知识不足833.433.4健康教育缺乏625.058.4质控力度不够625.083.4辅助设施不全28.391.7护士关注度不够28.3100.0合计24100.0改善前柏拉图确定改善重点 偏瘫患者人数60,其中其中良肢位摆放不规范24例,比例为40%,则良肢位摆放有效率为60 % 护士专业知识不足8例,比例为33.4% 健康教育缺乏6例,比例为25% 质控力度不够6例,比例为25% 依据柏拉图二八定律,将此3种情况列为本期活动的改善重点。五 总目标设定目标值=现状值+改善值 =现状值+(现状值×改善重点× 圈能力)目标值=60%+(60% ×83.4% ×60.0% ) =90.02%圈能力计算:每名圈员根据 “解决问题能力,沟通协调能力,责任心,自信心,凝聚力,品管手法,积极性” 这7项内容进行自评分。 每项0-5分,总分0-35分。9名圈员评分均值21分。圈能力=21/35 ×100%=60.0% 五 总目标设定六 解析1.要因分析:鱼骨图 护士新进护士家属陪护专科知识欠缺思想认识不足懒惰护士专业知识缺乏质控力度不够指导不足工作经验不足缺少沟通主要原因不配合护士关注度不够不配合制度流程不规范健忘自身意识缺乏场地氛围辅助设施不全健康教育缺乏年龄缺乏专业指导其他因素患者2.因果关联分析图专业知识缺乏0,-5护士关注度不够质控力度不够 +1,-3+2,-2辅助设施不全健康教育缺乏+2,-1+3,-1体位不当+5,0七 对策拟定问题要因对策方案评价总分选定提案人实施计划负责人对策编号可行性圈能力提高脑卒中患者良肢位摆放的有效率护士专业知识不足制定规范化流程413778√胡2014.11.17-11.23张1进行护士专科知识培训并考核433982√袁2014.11.24-11.28程1健康教育宣传力度不够1名圈员制定健康宣教手册,对护士进行培训,并发放给患者及家属373572√陈2014.11.29-12.03陈2加强沟通,随时评估患者良肢位摆放知识掌握度413172√张2014.12.03-2015.01.03胡2定时召开公休会,为患者讲解良肢位摆放知识393776√程2014.12.03-2015.01.03叶2质控力度不足选定3名圈员为质控员,制定良肢位摆放实施表
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