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一、目的和要点;二、重点、难点;概 论 ;脑神经 ;第一节、简要解剖生理; 简要解剖生理;简要解剖生理;简要解剖生理;第二节、有关的反射与临床表现;二、脑神经临床表现;;脑神经有关的反射与临床表现;脑神经有关的反射与临床表现;脑神经有关的反射与临床表现;脑神经有关的反射与临床表现;脑神经有关的反射与临床表现;瞳孔对光反射pupillary reflexes通路;脑神经有关的反射与临床表现;脑神经有关的反射与临床表现;脑神经有关的反射与临床表现;头面部痛温觉传导通路;头面部触觉传导通路;脑神经有关的反射与临床表现;脑神经有关的反射与临床表现;脑神经有关的反射与临床表现;? ;脑神经有关的反射与临床表现;脑神经有关的反射与临床表现;脑神经有关的反射与临床表现;脑神经有关的反射与临床表现;脑神经有关的反射与临床表现;感觉系统;第一节、感觉系统的临床应用解剖基础;感觉系统;;感觉系统图解;感觉的节段性支配图解;感觉系统;感觉传导束的髓内排列图解;第二节、感觉障碍的临床表现;感觉系统;感觉系统;感觉系统;感觉系统;定位诊断;第三节、感觉障碍的定位诊断;感觉系统定位诊断;感觉系统定位诊;感觉系统定位诊;感觉系统定位诊;感觉系统定位诊;感觉系统定位诊;感觉系统定位诊;运动系统;运动系统;第一节、运动系统地解剖生理基础;脊神经分支;运动系统; 上下运动神经元及脑神经核;运动系统 内囊;运动系统;第二节、运动系统临床表现;运动系统临床表现;运动系统临床表现;运动系统;上、下运动神经元瘫痪的鉴别诊断;运动系统临床表现;瘫痪的定位诊断;瘫痪的定位诊断;瘫痪的定位诊断;瘫痪的定位诊断;瘫痪的定位诊断;瘫痪的定位诊断;瘫痪的定位诊断;瘫痪的定位诊断;瘫痪的定位诊断;瘫痪的定位诊断;瘫痪的定位诊断;瘫痪的定位诊断;运动系统 I 定位诊断;第三节 不自主运动;不自主运动;运动系统临床表现;运动系统;锥体外系统受损的两大类症状;3、抽动症（Tic）——为单个或多个肌肉的快速收缩动作，固定于一处或游走性。 临床表现：??眼、皱眉、耸肩、伸舌、鼻动、鬼脸。 原因： 精神因素——引起习惯性动作， 锥体处系疾病或药物引起。;4、震颤（tremor）——是两组拮抗肌交替收缩所引起的一种肢体摆动动作。 肢体远端（手指）有节律性抖动（4-6次/秒）。 静止性震颤：静止状态时易出现，随意运动时减轻，入睡后完全消失。 运动性（意向性）震颤： 5、午蹈样动作（choreic movement）——为肢体无规则的，无节律的和无目的的动作。 临床表现：鬼脸+肢体大幅度地刻板地不自主动作。如锥体处系疾病——小午蹈。;6、手足除动症（athetosis）或称指划动作、易变性痉挛——多见于上肢远端的游走性的肌张力增高或降低的动作。 临床表现：手、脚、趾缓慢不自主地奇异运动。 7、扭转痉挛（torsion spasm）或称变形性肌张力障碍—系围绕躯干或肢体长轴的缓慢旋转性不自主运动。 临床特点：颈部，躯干、肢体近端强烈地扭转怪姿势。 8、偏侧投掷运动-丘脑底核病损。;第四节、共济失调;共济失调;三、前庭性共济失调： 前庭损害时因失去身体空间定向功能可产生前庭性共济失调，主要以平衡障碍为主。 特点：站立或步行时躯体向病侧倾斜，摇晃不稳，沿直线行走时更为明显，改变头位可使症状加重，四肢共济运动多正常。眩晕、呕吐、眼球震颤明显。可出现双上肢自发性指误；前庭功能检查如内耳变温（冷热水）试验或旋转试验反应减退或消失。病变越接近内耳迷路，共济失调越明显。;四、大脑性共济失调：大脑额、颞、枕叶与小脑之间有额桥束和颞枕桥束相联系，故当大脑损害时也可出现共济失调，少有眼震，分为：①额叶性共济失调，②顶叶性共济失调，③颞叶性共济失调。 五、感觉性共济失调：深感觉缺失所致，故睁眼视力代偿后，共济失调不明显。多累及下肢，出现肌张力减低，腱反射消失，震颤觉和关节位置觉丧失，行走时有如踩棉花感，为此，行走时举足过高，踏地过重，呈现“跨阈步态”。黑暗中症状更加明显。见于后索及严重的周围神经病变。;反 射;反 射;反 射;中枢神经系统主要部位损害的症状;中枢神经主要部位损害的症状;端 脑;分叶;顶枕颞叶分界;岛 叶;脑回;内侧面;底面;端脑的内部结构;皮质结构;（2）大脑皮质的分区：Brodmann(1909)把大脑皮质分为52个区;(3)大脑皮质的机能定位;2）第一躯体感觉区;3）视区;4）听区;5）平衡区;8)运动性语言中枢;中枢神经主要部位损害的症状;中枢神经主要部位损害的症状;中枢神经主要