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中医护理 灸法技术 灸法，又称灸，攻法，火法。《说文解字》指出：“灸，灼也， 从火音“久”，灸乃治病之法，以艾燃火，按面灼也。可见灸 法是一体温计用艾炎持续薰灼治疗疾病的方法。施灸的材料除 了艾绒之外，还有桑枝、灯草竹等非艾材料。施灸的方法多种 多样。 治疗原理主要是通过腧穴、经络传导，起到温通气血，扶正祛 邪作用。灸法不仅能治疗疾病，而且能预防疾病，如灸气海、 关元、足三里等穴位培补元气，增强体质，预防疾病。 灸法以艾灸为主，还有灯火灸等非艾灸法。艾灸主要分为艾炷 灸、艾条灸、温灸器灸四。 适应症：胃炎  腹泻  风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肩 周炎 操作方法：1：评估患者情况。 　　　　　2：物品准备 ：患者准备 ：选穴，施灸 ：观察患者情况　 ：告知注意事项，整理用物 7：记录注意事项：1 用艾条施灸的过程中，防止艾 灰脱落烫伤皮肤或烧毁衣物。 2 施灸后局部皮肤出现微红发热，属于正常现象， 灸后出现小水疱，无需处理，可自行吸收。 禁忌症：凡属实症或阴虚发热者，不宜施灸。过饥过饱及醉酒 者，不宜施灸，。外感、阴虚发热者，孕妇腰骶部、临近面部 五官、动脉的穴位，不宜施灸。 敷药法 敷药法是将药物敷布于患处或穴位的一种治疗方法。应用时将 所需药物研成粉末（新鲜中草药则洗净处 理后置乳钵内捣烂）加适量赋型剂制成糊状敷贴患处。 评估:当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史 患者体质及敷药部位的皮肤 对疼痛的耐受程度。 心理状况。 2.目标: 1.遵医嘱协助治疗，缓解因各种疮疡、跌打损伤等病症所引起 的局部肿胀、红、热、疼痛，以及慢性咳喘、腹泻等病症。 2.达到通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等目的。 3.禁证 皮肤过敏者慎用。 告知局部可能出现丘疹、水疱等，油膏类或新鲜中草药捣烂 敷至局部者，有污染衣物的可能。 物品准备治疗盘、遵医嘱配制药物、0.9%生理盐水棉球、油 膏刀、无菌棉垫或纱布、棉纸、胶布或绷带。 操作程序备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 协助患者取合适体位，暴露敷药部位，注意保暖。0.9 %生理 盐水棉球擦洗皮肤上的药迹，观察疮面情况及敷药效果。 遵医嘱使用已配制的药物并根据敷药面积，取大小合适的棉纸 或薄胶纸，用油膏刀将所需均匀地平摊于棉纸上，厚薄适中。 将摊好药物的棉纸四周反折后敷于患处，以免药物受热溢出而 污染衣被，加盖敷料或棉垫，以胶布或绷带固定，松紧适宜。 敷药完毕，协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位。 7.清理物品，做好记录并签字。 8.护理及注意事项敷药摊制的厚薄要均匀，固定松紧适宜。对 初起有脓头或成脓阶段的肿疡，宜中间留空隙，围敷四周。 乳痈敷药时，可在敷料上剪孔或剪一缺口，使乳头露出，以 免乳汁溢出污染敷料及衣被。 敷药面积应大于患处且保持一定的湿度。如药物较干时， 应用所需的药汁、酒、醋、水等进行湿润。 11.观察局部及全身情况，敷药后，若出现红疹、瘙痒、水疱 等过敏现象时，及时停止使用，并报告医师，配合处理。 穴位按摩法 穴位按摩是在中医基本理论指导下，运用手法作用于人体穴位 的一种技术操作。通过局部刺激，可疏通经络，调动机体抗病 能力，从而达到防病治病、保健强身的目的。一、评估 1.核 对医嘱。了解患者当前主要症状、发病部位及相关因素。2 患 者体质及按摩部位皮肤情况。3.患者心理状态及对此项操作的 信任度。 目标缓解各种急慢性疾患如头痛、牙痛、胃痛、腹胀、便 秘、失眠等证候的临床症状。 禁忌症各种出血性疾患、妇女月经期；孕妇腰腹、皮肤破 损、瘢痕等部位禁止按摩。 物品准备治疗巾。 操作程序 1.向患者讲明穴位按摩的作用、方法，以取得 合作。2.进行腰腹部按摩时，嘱患者先排尿。3.安排合理体位， 必要时协助松开衣着。冬季注意保暖。4.准确取穴，根据患者 的症状、发病部位、年龄及而受性，选用适宜的手法和刺激强 度，进行按摩。5.操作过程中要随时观察患者对手法的反应， 若有不适，应及时调整手法或停止操作，以防发生意外。6.操 作后协助患者衣着，安排舒适卧位。，7.洗手，必要时记录。 六、效果评价 1. 所选穴位及按摩手法与临床症状是否对应； 取穴准确度。2.体位是否合理；患者的生理、心理感受；目标 达到程庋。 七、护理及注意事项 1.操作前应修剪指甲，以防损伤患者皮 肤。2.操作时用力要均匀、柔和、有力、持久，禁用暴力。3. 各 种 出 血 性 疾 患 ． 、 妇 女 月 经 期 ； 孕 妇 腹 部 、 腰 骶 部 以 及 皮 肤 破  损处、瘢痕等部位，忌用此法。 耳穴埋籽 耳穴埋籽，是采用王不留行籽贴于耳穴，刺激耳廓上的穴位或 反应点通过经络传导，达到防治疾病目的一种操作方法。 一、评估 1.核对医嘱。了解患者既往史、当前主要症状、 发病部位及相关因素及耳部