省级医保项目建设方案评审要点建议20190519.docxVIP

省级医保项目建设方案评审要点建议20190519.docx

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PAGE 2 省级医保信息平台建设方案评估要点建议 一、项目建设目标部分 评估省级医保信息平台建设目标与国家统筹建设目标的契合度,防止出现建设目标偏离,影响医保“一盘棋”建设格局,评估省级医保信息平台建设目标是否具有可量化、可考核、可执行的关键指标。 省级医保信息平台分期建设的情况下评估方案总体建设内容与分期建设内容的合理性、可操作性。 二、应用系统方案部分 (一)与国家局要求一致性 评估省级平台对国家统一下发的建设指导意见在建设方案中是否逐条落实,未落实的关键项或关键指标需要有简要原因说明。 评估省级应用系统业务聚合(体现为应用系统的业务划分和设计)与国家医保信息平台信息系统的对应或衔接关系,以确保省级平台与国家平台无缝对接,达到国家统筹建设目标的同时增强未来医保事业持续发展省级平台灵活匹配的能力。 评估是否遵循全省数据集中的原则,根据国家数据标准梳理全省数据类别及数据汇聚方式,从而实现全省数据集中和统一管理、应用。评估国家医保信息平台与省级医保信息平台数据闭环方案(国家平台下发数据、省级平台上报数据)的一致性、完整性、可监控、可追溯性。 评估省级医保信息平台自行补充的标准规范(数据标准、业务标准)与国家标准规范的一致性。 (二)省级方案合理性 评估业务系统架构是否为分布式架构设计,是否满足未来的扩展性? 评估省级对国家医疗保障局下发的“应用支撑平台”的部署方案的合理性,重点评估“应用支撑平台”组件使用方法正确性、“应用支撑平台”与省级医保信息平台关联组件的衔接性。 评估省级对国家医疗保局下发的“业务系统组件或API”应用方案的合理性,评估省内自行开发的个性化“业务系统组件或API”与国家局下发的“业务系统组件或API”是否存在重复? 评估省级方案中是否对各业务系统的使用对象、各类接口有明确界定和定义。 评估省市分级部署模式下省级方案与地市方案的整体性。 评估省级方案中是否是否明确了现有医保系统与新建系统之间的关系,是否具有现有医保业务、医保数据向新平台的迁移方案。 三、基础设施部分 (二)计算存储及系统软件方案合理性 评估IT技术架构的先进性,如是否采用当前主流的云计算、大数据技术,资源是否能灵活扩容。 评估省级方案中是否明确了各业务系统在规划期内需满足的业务量,业务量的测算是否有依据。 评估省级方案中是否明确了采用哪种方式建设计算存储资源(自建数据中心、租赁运营商数据中心、租赁本地区政务云等)。 评估省级方案对计算、存储资源的测算是否有明确的依据。 评估省级方案中对系统软件的使用、license测算是否有明确依据。 (二)网络方案合理性 评估是否明确了省级医保网络与现有社保网络的关系。 评估省级方案中是否明确了纵向接入、横向接入的网络类型及带宽;是否明确与各地定点医药机构如何连接。 评估省级医保网络是否针对不同的安全域划分了不同安全区,比如针对互联网访问的公共服务区,针对内网访问的核心业务区,医保公共服务区与医保核心业务区间是否配置了“安全隔离与交换设备”实现两区之间的数据可控交换。 (三)安全方案合理性 评估是否根据等保2.0要求针对每个业务系统及网络进行了等保定级,对于国家局要求建设的系统,省级系统安全等级是否与国家局系统安全等级一致。 评估省级(地市)网络系统是否根据相应的安全等级采用了相应的安全技术或部署了安全产品。整体安全方案是否满足等保2.0要求的纵深防御体系。 如果基于云平台为业务系统提供资源,评估是否云平台的东西向、南北向流量安全防护方案的合理性。 评估是否配置了相应的安全组织(如网信领导小组),是否规划了相应的安全管理制度。 (五)灾备方案合理性 评估是否根据不同的业务系统的重要性采取了不同的容灾方式,评估采用的容灾方式的合理性。 如果省级计划建设多中心(比如两地三中心)评估是否有明确的依据和详细的必要性说明。 评估备份方案的合理性和可行性(包括备份方式、备份技术、备份窗口等),评估是否配置了自动切换功能。 三、投资估(概)算部分 评估建设项目投资估(概)算费用计取依据、测算方法正确性。 评估应用系统软件投资估(概)算结构合理性(合理情况下应按系统建设工作量估算,防止出现经费结构异常)。 评估投资估(概)算对国家专项资金与省级财政匹配资金使用方式,是否有明确的范围界定。 四、工程进度部分 评估项目建设周期合理性,对于试点省份重点评估省级医保信息平台与国家医保信息平台建设进度的协同性,是否满足国家建设进度要求。

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