韦乔多发伤病人院前急救.pptxVIP

定 义; 定 义; 区 别; 常 见 原 因; 常 见 原 因;第6页/共42页; 病 理 生 理; 病 理 生 理; 机体应激反应剧烈;机体应激反应剧烈;免疫功能抑制。易继发感染 机体遭受严重创伤后，受损的组织激活血管活性介质及活性裂解产物，导致异常炎症反应，抑制免疫功能，尤其是细胞免疫功能。出血性休克引起肠黏膜缺血水肿，局部坏死，肠道机械屏障遭到破坏，肠道通透性增高及免疫功能抑制，出现“细菌移位”、易继发感染。 ;高代谢状态和多器官功能衰竭 常在伤后第???天出现高代谢状态和多器官功能衰竭，体液，血糖，蛋白质，血清钾，血清钙等都会引起相应的变化，最终随着免疫抑制细胞活性增高和大量炎症介质的释放，各个脏器相继出现功能障碍，很容易发生多器官功能衰竭。除了各种致伤因素引起的原发病表现以外，最常见的有休克，严重低氧血症，组织感染以及多器官功能衰竭，但在早起尤以前两者多见。 ;最常见的并发症：（一）休克发生率高多发伤损伤范围广，失血量大。损伤的应激反应剧烈。易发生低血容量性休克，有时可与心源性休克并存。 （二）严重的低氧血症早期发生率高，可达90%。尤其颅脑创伤，胸部创伤伴有休克或昏迷，动脉血氧分压可降至30—40mmhg。分为：1.呼吸困难型 患者明显缺氧，呼吸