《针灸学》教学课件-头针耳针.pptVIP

刺灸法各论 说明 ★ 标志为考试大纲要求重点掌握 ☆ 标志为临床实用，要求掌握 ◇ 自学内容 余皆为一般掌握和熟悉 耳针疗法Auricular Acupuncture 耳与经络脏腑的联系 耳廓表面解剖☆ 耳穴的分布特点☆ 耳穴的定位和主治★ 临床应用★ 耳与经络脏腑的联系 1、耳朵与脏腑的关系 2、耳朵与经络的联系  1951年, 有一位患者向Nogier陈述在一位法国老太太那里用烧灼同侧对耳轮的方法治愈了她的坐骨神经痛。Nogier得知该一疗法是其父从一位中国的旧官员那里学到的。Nogier自那时起开始在临床上采用热烫对耳轮上缘的耳廓部位治疗坐骨神经痛, 往往可以收到明显的效果, 从而创立了耳穴疗法。 在大量实验基础上，Nogier于1956年在法国学术会议上公布了自己的研究成果，首次提出了耳廓-躯体代表区类似于倒置在母体的胎儿, 这一发现引起医学界的轰动。 在Nogier提出的倒置胎儿耳廓穴位图中, 所谓的内脏代表区即位于耳甲里。后来广泛采用的耳穴图, 其内脏穴位定位也都位于耳廓的这个部位。而这个区, 也只有这个区有迷走神经耳支分布, 这不会是巧合, 而是有一系列形态和生理功能联系为基础的。 ☆耳廓表面解剖 1．耳轮：耳廓最外圈的卷曲部分。 2．耳轮脚：耳廓深入到耳腔内的横行突起部分。 3．耳轮结节：耳轮后上方稍突起处。 4．耳轮尾：耳轮末端与耳垂的交界处。 5．对耳轮：在耳轮内侧，与耳轮相对的隆起部。 其上方有两分叉，向上分叉的一支称对耳轮上脚； 向下分叉的一支称对耳轮下角。 6．三角窝：对耳轮上、下角之间的三角形凹窝。 7．耳舟：对耳轮上、下角之间的三角形凹窝。 8．耳屏：耳廓前面的瓣状突起，又称耳珠。 9．屏上切迹：耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。 10．对耳屏：对耳轮下方与耳屏相对的隆起部。 11．屏间切迹：耳屏与对耳屏之间的凹陷。 12．屏轮切迹：对耳屏与对耳轮之间的稍凹陷处。 13．耳垂：耳部下部无软骨之皮垂。 14．耳甲艇：耳轮脚以上的耳腔部分，又称耳甲窝。 15．耳甲腔：耳轮脚以上的耳腔部分，又称耳甲窝。 16．外耳道开口：在耳甲腔内，为耳屏所遮盖处。 耳穴的分布特点 耳穴在耳部的分布有一定规律，与身体各部相应的穴位在耳廓的分布象一个倒置的胎儿。一般说来，与头面部相应的穴位在耳垂；与上肢相应的穴位在耳舟；与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮和对耳轮上下、脚；与内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔， ☆ ◇ 耳穴的定位和主治 （一）耳轮穴位 ? （二）耳舟穴位 （三）对耳轮穴位 （四）对耳轮体部 （五）三角窝穴位 （六）耳屏穴位 （七）对耳屏穴位 （七）耳甲穴位 （八）耳垂穴位 （九）耳背穴位 临床应用 ★ （一）适应范围 1、疼痛性疾病 如各种扭挫伤、头痛和神经性疼痛等。2、炎性疾病及传染病 如急慢性结肠炎、牙周炎、咽喉炎、扁桃体炎、 胆囊炎、流感、百日咳、菌痢、腮腺炎等。3、功能紊乱性疾病 如胃肠神经官能症、心脏神经官能症、心律不齐、高血压、眩晕症、多汗症、月经不调、遗尿、神经衰弱、癔病等。4、过敏及变态反应性疾病 如荨麻疹、哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结肠炎、过敏性紫癜等。5、内分泌代谢紊乱性疾病 如甲状腺功能亢进或低下、糖尿病、肥胖症、围绝经期综合征等。6、其他耳穴有催乳、催产，预防和治疗输血、输液反应，同时还有美容、戒烟、戒毒、延缓衰老、防病保健等作用 ★ （二）选穴原则 1、按相应部位选穴 当机体患病时，在耳廓的相应部位上有一定的敏感点，它便是本病的首选穴位，如胃痛取“胃”穴等。2、按中医辩证取穴 根据脏腑学说的理论，十二经脉循行和其病候选进行辨证取穴。如皮肤病取“肺”、“大肠”穴坐骨神经痛，取“膀胱”或“胰胆”穴，牙痛取“大肠”穴等。3、按西医学理论选穴 耳穴中一些穴名是根据西医学理论命名的，如“交感”、“肾上腺”、“内分泌”等。这些穴位的功能基本上与西医学理论一致，故在选穴时应考虑其功能，如炎性疾病取“肾上腺”穴。4、按临床经验选穴 临订实践发现有些耳穴具有治疗本部位以外疾病的作用，如“外生殖器”穴可以治疗腰腿痛。 ◇ （三） 探查方法 直接观察法 自然光线下，由上而下，从内至外观察耳廓上有无变形，变色 等征象，如：脱屑，水泡，丘疹，结节等。 压痛点探查法 最常用的观测方法，可用较钝的弹簧棒，或火柴棒等以均匀的压力寻找压痛点或阳性反应点。 电测定法 根据耳廓反应点电阻低，导电性高的原理，制成各种小型晶体管良导点测定器测定耳穴皮肤电阻，电容，电位的变化等。 （四）刺激方法 　 一.压丸法★ 　 (一)压丸材料：