常见病预防知识.docx

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防病保健篇 第四章:传染病预防知识 第一节:呼吸道传染病的预防 第二节:消化道传染病的预防 第三节:虫媒传染病的预防 第四节:性传播疾病的预防 第五章:常见病预防知识 第一节:高血压 (一)概述 高血压是指在静息状态下收缩期和(或)舒张期动脉血压经常高 于正常的一种疾病。偶然一次测血压高于正常并不能确定患有高血 压病,需要在连续三次不在同一天平静状态下测量血压都超过正常 标准才能确定患了高血压。正常成人收缩压(高压)在 140- 100mmHg 之间,舒张压(低压)在 90-60mmHg 之间。若收缩压 ≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg,即为高血压。高血压的 发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、过度食用盐以及 高血脂、糖尿病等因素有关。早期可以没有任何不适、只是在体检 时查出血压升高。也可以有头晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。 血压持久升高可以导致心、脑、肾等脏器的损害。 (二)心血管风险分层 对高血压病患者作心血管危险的分层,可以分为底危、中危、高 危和极高危,分别表示 10 年内将发生心、脑血管病事件的概率 15%、15%-20%、20%-30%和30% 高血压患者心血管危险分层标准 其他危险因素 血压水平 其他危险因素 1 级 收缩压 140-159 或舒张压 90-99 2 级 收缩压 160-179 或 舒张压 100-109 3 级 收缩压≥180 或舒张压≥110 无其他危险因素* 低 中 高 1-2 个危险因素* 中 中 极高危 ≥3 个危险因素*或糖尿 病或靶器官损害* 高 高 极高危 有并发症* 极高危 极高危 极高危 *危险因素包括:吸烟;血胆固醇220mg/dl;糖尿病;男性年龄55 岁,女 性65 岁;早发心血管疾病家族史(发病年龄:女性65 岁,男性55 岁)。 *靶器官损害包括:左心室肥厚(心电图或超声心电图);蛋白尿或/和血肌酐 轻度升高(1.2-2.0mg/dl);超声或 X 线证实有动脉粥样斑块(颈、髂、股或主动脉); 视网膜动脉局灶或广泛狭窄。 *并发症包括:心脏疾病( 心 绞 痛、 心 肌 梗 死、冠状动脉血运重建术后、 心 力 衰 竭);脑血管疾病( 脑 出 血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作);肾脏疾病(糖 尿病肾病、血肌酐升高2.0mg/dl);血管疾病(主动脉夹层、周围动脉疾病);高 血压视网膜严重病变(出血或渗出,视乳头水肿)。 (四)预防控制高血压的要点: 1:定期测量血压。 很多高血压患者由于平时没有任何不适,一 般要出现症状时才发现自己患有高血压病。这个时候已经错过了最 佳控制治疗时机。所以定期测量血压,及时了解自己的血压情况十 分重要。 2:饮食宜清淡,宜低盐(每日 5-10 克盐,可以买定量的小汤勺 取盐)、低脂(尽量少吃动物脂肪和动物内脏)、补充钙和钾盐。忌 烟酒、浓茶、咖啡、多吃蔬菜、水果。有利于降血压的食物有:豆 类、胡萝卜、芹菜、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、白木耳、黑木耳、 菌菇类、花生、葵花籽、芝麻、核桃、香蕉、柚子、苹果等。此外, 肥胖患者特别要注意减轻体重。 3:高血压病人宜精神舒畅、心态平衡、劳逸结合、戒怒戒燥、 避免过度劳累和情绪激动、遇事要沉着冷静,当有较大精神压力时 应设法释放,如向亲友、朋友倾诉等,这对维持血压的稳定有重要 的作用。 :高血压病人可以视病情进行不同程度的体育活动,具体运动 量大小可以咨询医生。 :高血压病的药物治疗 降压治疗的目的不仅仅是使血压降低,更重要的是预防和控制 高血压对人体脏器(如心、脑、肾)的危害。原发性高血压由于原 因不明(部分可能与遗传有关),所以只能终生服药控制血压。当服 降压药后血压能控制在正常水平,说明此时所用的降压药基本合适, 但并不意味着高血压已被“治愈”,应坚持治疗。若盲目停药或间断 服药,常会使血压波动很大,可以出现“反跳”现象(正常服药的 高血压患者突然停药后出现的血压突然升高的现象),会加重心、脑、 肾和血管的危害。 6:高血压的治疗是一个长期的过程,降压幅度不能太大,也不 能过快,高血压一旦确诊,则血压应尽量控制在正常范围内。年轻 的、轻度的患者以血压控制在 120/80mmHg 为宜。老年高血压患者 以血压控制在 140/90mmHg 为宜。单纯收缩压(上压)高的患者, 其收缩压控制在 140mmHg 以下。对已经发生过心肌梗塞和中风的 患者,最佳血压是:140/80-85mmHg 左右。 7:若血压急剧升高,收缩压≥220mmHg 或舒张压≥140- 150mmHg,病人出现剧烈疼痛头疼、恶心、呕吐、视力模糊、四肢 抽搐、意识障碍,应立即送医院治疗。 第二节:失眠 (一) 概述 睡眠对人类健康十分重要,适当的睡眠是人体所必须。正常成

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