舒张性心力衰竭的超声心动图评价及其诊治现状.ppt

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舒张性心力衰竭 的超声心动图评价及其诊治现状;;Mortality in DHF;;;DHF的主要病因和诱发因素;;;;;;;;;;;正常人 23 ± 6 ml/m2 松弛异常 25 ± 8 ml/m2 假性正常 31 ± 8 ml/m2 (≥34ml/m2 ) 限制性充盈 48 ± 12 ml/m2 ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;; 建 议 分类 证据级别 * 医师应当根据发表的指南控制收缩期和舒张期高血压 I A * 医师应当控制心房颤动患者的心室率 I C * 医师应当使用利尿剂控制肺充血和周围性水肿 I C * 冠状动脉疾病患者有症状性或可证实的心肌缺血对心 脏舒张功能有不利影响时,最好行冠状动脉重建治疗 IIa C * 心房颤动患者恢复并维持窦性心律可能有助于改善症状 IIb C * 高血压患者应用β受体阻滞剂、ACEI、ARB或 钙拮抗剂,可能有助于最大程度缓解症状 IIb C * 应用洋地黄来最大程度减轻心力衰竭症状的价值尚不清楚 IIb C ;DHF治疗推荐 Heart Failure Society of America Practice Guideline (2019);;DHF诊断步骤(ESC共识,2019) ;;谢谢!;;;李 x x, 女,76岁 肾盂肾炎40年,Ccr升高1年 高血压18年,控制欠佳 喘憋,咳嗽、咳痰,夜间端坐呼吸,双下肢浮肿1周入院;;;E/E’=26;诊 断

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