中小学生运动损伤的处理办法.ppt

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创伤急救 止血 包扎 固定 搬运 止血 止血带  气囊止血带,橡皮止血带,布料止血带(如三角巾、毛巾、手绢等) 注意: 加垫 记录开始时间 每40-50分钟放松一次,约5分钟 放松时指压止血 止血 伤口压迫止血 指压止血 位置准确,力度适中,压迫10-15分钟 止血带止血 动脉出血,压迫近心端; 静脉出血,压迫远心端。 包扎 将伤口用纱布、绷带、三角巾等包扎 一般伤口的绷带包扎 环形包扎法 螺旋包扎法 螺旋反折包扎法 8字形包扎法 * * (1)头部出血 头部前面额、颞部出血,要压迫颞动脉。压迫点在耳屏前方,用手指摸到搏动后将该动脉压向颞骨面 (2)面部出血 要压迫面动脉,压迫点在下颌角前面约1.5厘米的地方,用手指摸到搏动后正对下颌骨压迫 (3)上肢出血 肩部和上臂出血可压迫锁骨下动脉。压迫点在锁骨上方,胸锁乳突肌外缘,用手指将该动脉向后内正对第一肋骨压迫 前臂出血可压迫肱动脉,使患肢外展,用四指压迫上臂内侧 手指出血可压迫指动脉。压迫点在第一指节根部两侧,用拇食两指相对夹压。 (4)下肢出血 大腿、小腿部出血,可压迫股动脉。压迫点在腹股沟皱纹中点搏动处,用手掌或拳向下方的股骨面压迫 足部出血可压迫胫前动脉和胫后动脉。用两手的拇指分别按压于内踝与跟骨之间和足背皱纹的中点 关节脱位的临时固定 运动中发生的关节脱位,一般是由间接外力所致 1.受伤关节疼痛、压痛和肿胀 2.关节功能丧失,受伤的关节完全不能活动 3.畸形 肩关节脱位时,取三角巾两条,分别折成宽带,一条悬挂前臂,另一条绕过伤肢上臂,于肩侧腋下缚结。 骨折及骨折临时固定 骨折的原因: 1.直接暴力 骨折发生在暴力直接作用的部位。如足球运动中,运动员的胫骨受到对方足踢而发生胫骨骨折。 2.间接暴力 骨折发生在接触暴力较远的部位。如摔倒时手撑地而发生锁骨骨折。 3.强烈的肌肉收缩 如提起杠铃时突然的翻腕动作,可因前臂屈肌强烈收缩而发生肱骨内上髁撕脱骨折。 4.应力性骨折 由于骨膜反复受到牵拉,或骨质长期受到较大的支撑面的反作用力的作用而引起,如登山运动员下肢及攀岩运动员上肢的应力性骨折(疲劳性骨折) 如何判断是否骨折: 1.疼痛 骨折当时疼痛较轻,稍停即加重,常可引起休克。 2.肿胀及皮下淤血由于软组织损伤和血管破裂,局部可出现肿胀,皮下淤血。 3.功能丧失 骨完全断裂,失去杠杆和支持作用,加上疼痛,功能因而丧失。 4.畸形 骨折处由于外力和肌肉痉挛,断端可发生移位,与对侧相比,可有成角、旋转或变短等畸形。 5.压痛和震痛 骨折处有明显压痛,有时在远离骨折处轻轻震动或捶击,骨折处也可出现疼痛。 6.假关节活动及骨擦音 完全骨折时局部可出现类似关节的活动,移动时可产生骨摩擦音。 骨折的临时固定 骨折时,用夹板、绷带把折断的部位固定,包扎起来,使伤部不再活动,称为临时固定骨折临时固定的目的是限制骨折断端的活动,避免断端损伤周围血管、神经和其他组织,减轻伤员的疼痛,同时便于转送医院。 固定的原则和方法 (1)固定前不要无故移动伤肢。为了暴露伤口,可剪开衣服、鞋袜,不要脱,以免因不必要的移动而增加伤员痛苦和伤情。对大腿、小腿和脊柱骨折,应就地固定。 (2)伴有出血和伤口者,固定前先要止血,包扎伤口;伴有休克者,应先抗休克。 (3)夹板和肢体之间要有垫衬物,空隙地方要填紧;夹板的长度和宽度要合适,长度须超过骨折部的上、下两个关节。 (4)露出伤口的骨片,不要放回伤口内,以免把感染带入深部,也不可任意去除。 (5)固定时先固定骨折部上下,再固定上下两关节。 (6)四肢固定要露出指(趾)端以便观察。如发现肢端麻木、疼痛、发冷、苍白或紫红时,均表示固定过紧,肢体的血液循环不畅,须立即松开,重新固定。 (7)固定后伤肢要保暖。 2.各部位骨折的临时固定 (1)上肢骨折 锁骨骨折固定法:用三条三角巾折成宽带,两条做成环套于肩,另一条在背部将两环拉紧打结。 肱骨骨折固定法,取一合适夹板,置于伤肢外侧(最好内侧同时置放一块),用叠成带状的三角巾固定骨折的上下两端,再用小悬臂带将前臂吊起,最后用三角巾把伤肢绑在躯干上加以固定

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