颅顶部及面浅层解剖.pptxVIP

实习十二 颅顶部及面浅层解剖;(3)帽状腱膜Aponeurosis及颅顶肌 (4)腱膜下结缔组织即腱膜下间隙loose Areolar tissue (5)颅骨外膜pericranium;（ 二）、颞区;咀嚼肌： 颞肌 前部提下颌骨后部拉下颌骨 颞深神经 咬肌 上提下颌骨 咬肌神经 翼外肌 单侧使下颌骨向对侧 双侧协助开口 翼外肌神经 翼内肌 上提下颌骨，并向前 翼内肌神经 ;二、面部浅层 ; 血管 面动脉 起自颈外动脉 终于内皉动脉 分支: 下唇动脉 上唇动脉 鼻外侧动脉;危险三角 面静脉在口角平面以上一段通常无瓣膜，并且与颅内借多条途径相交通，面肌的收缩或挤压可促使血液逆流入颅内。口裂以上两侧口角至鼻根的三角形区域感染向颅内扩散的可能性较大称“危险三角”。;;;面神经（Ⅶ） 经茎乳孔出颅分为5支 颞支 ： 支配额肌、眼轮匝肌上部 颧支 ： 支配眼轮匝肌下部、上唇诸肌 颊支 ： 支配颊肌、口裂周围诸肌 下颌缘支：支配下唇诸肌、颏肌 颈支： 支配颈阔肌;临床意义 1.眶上神经和滑车上神经都是眼神经的分支，三叉神经痛患者在眶上缘的中、内1/3出有压痛。 2.颞部皮肤移动性较大，手术后易缝合；颞区开颅术切除部分颞骨鳞部后颞肌和颞筋膜有保护脑膜和脑组织的作用，为开颅减压术的入路。但需保护颞浅动静脉、耳颞神经，颞中动静脉，颞深动脉、神经。 3.颅骨外板坚硬，内板较脆弱，外伤常发生内板骨折。板障静脉出血无法结扎，常用骨蜡止血。 4.头皮外伤未伤及帽状腱膜，则伤口裂开不明显；如帽状腱膜损伤，由于额枕肌牵拉，伤口裂开，尤以横向伤口为甚。 ;本次实验的重点