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参考医学 附件 1 广西壮族自治区普通高等学校 优秀高职高专生选拔升入 本科学习学生推荐表 推荐院校名称 类 别 高 职 姓 名______ _______ 2016 年 4 月 14 日 参考医学 填表说明 1.“推荐表”封面“类别”是指学生的类别,应填写“普 通专科”或“高职” 。 2 .一律用钢笔填写, 填写内容要具体、 真实, 字迹要端正、 清楚。 3 .表一“拟升入院校及专业”栏,应填写与原专科专业相 同或相近的本科院校的专业。 4 .表一可由学生本人填写, “本人简历”一栏从初中起按 时间顺序填写。 5 .表二至表五由学校有关部门、教师(干部)填写,在相 应位置签字并盖上公章;表三“课程成绩表”由教务处盖上公 章。 6 .将英语等级考试、计算机等级考试及获奖证书的复印件 按顺序附于推荐表之后(一并装订) 。 参考医学 表一 学 号 姓 名 性别 出生年月 民 族 年级 政治面貌 籍 贯 汉族 身份证号 原专科专业 爱好与特长 现任学校何职务 拟升本科院校 及专业名称 自何年何月 至何年何月 在何单位学习或工作 任何职务 个 人 简 历 在专科高职学习阶段何时受 过何种奖励和处分 在专科高职学习阶段何时评 为何级三好学生、优秀学生干 部、优秀团干或优秀团员 参考医学 年级辅导员(或班主任)对该生政治、思想、学习、工作表现的鉴定 签名: 年 月 日 参考医学 教务处盖章: 表二 成绩 成绩 课程名称 课程名称 考试 考查 考试 考查 注: 1.按学期先后顺序逐个学期填写。 2 .此表为样表,各校也可从本校学籍库中导出自行打印。 (此表由系部统一打印成绩单,学生无需填

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