中药知识文库：当归拈痛丸.pdfVIP

中医药系列文库—— 当当归归拈拈痛痛丸丸 中医药是中华传统文化重要组成部分， 在人类医学中有重要地位。 本文提供中医药知 点 “当归拈痛丸” 的介绍，以供大家了解。 当当归归拈拈痛痛丸丸 本品由羌活、黄芩、猪苓、茵陈、甘草各100g，泽 泻、白术(炒)、知母、防风各60g，当归、葛根、党 参、苍术(炒)、升麻、苦参各40g组成。 有清热利湿，祛风止痛之功效。 适用于骨节疼痛，胸膈不利，湿热下注，足胫赤肿， 疮疡。 方中黄芩清热燥湿，羌活祛风胜湿、宣痹止痛，当归 养血和血共为主药；苦参清热燥湿，苍术燥湿运脾， 合黄芩使湿从内消，茵陈清热利湿，泽泻、猪苓渗湿 利水，三药使湿从下利，五者均为辅药；防风、升 麻、葛根配羌活以祛风胜湿，使湿从外散，并可宣痹 止痛；党参益气合当归以调养气血，使气血和疼痛 止，白术助人参益气健脾以敦中土，知母清热生津养 阴，可制羌活、防风、苍术、白术之燥，六者均为佐 药；炙甘草合党参、白术益气健脾并调诸药之性为 使。 本品味苦，为灰褐色小丸。 每18粒重1g 。 内服1次9g，1 日2次，空腹温开水吞服。 密闭防潮。 各家论述①张元素 《医学启源》：“治湿热为病，肢节 烦痛，肩背沉重，胸膈不利，遍身痛，下注于胫，肿 痛不可忍……”②李杲 《兰室秘藏》：“治湿热脚气， 四肢关节疼痛，肩背沉重，胸胁不利，遍身疼痛，下 主足胫肿痛，生疮赤肿，脓水不绝者。” ③汪昂 《医方集解》：“治湿热相搏，肢节烦痛，肩背 沉重，或偏身疼痛，或脚气肿痛，脚膝生疮，腕水不 绝及湿热发黄，脉沉实紧数动滑者……此足太阳阳明 药也。 原文曰羌活透关节，防风散风湿为君。 升、葛味薄引而上行，苦以发之，白术甘温和平，苍 术辛温雄壮，健脾燥湿为臣。 湿热和合，肢节烦痛，苦参、黄芩、知母、茵陈苦寒 以泄之，酒炒以为因用。 血壅不流则为痛，当归辛温以散之。 人参、甘草甘温补养正气。 使苦寒不伤脾胃。 治湿不利小便，非其治也，猪苓、泽泻甘淡咸平，导 其留饮为佐，上下分消其湿，使壅滞得宣通也。 ④吴谦 《医宗金鉴》：“腿游风，在绕腿生，赤肿如 云，焮热疼痛，荣卫风热相搏滞，宜砭出血双解清。 此证两腿里外忽生赤肿，形如堆云，焮热疼痛，由荣 卫风热相搏、结滞而成。 凡遇此证，先施砭石，放出恶血，随服双解通圣散， 次以当归拈痛汤清解之……”⑤周世教 《医方 论》：“ 当归拈痛方，疏风所以胜湿，健脾所以渗湿通 小便所以利湿，上下三焦之湿尽去，则热亦解散，而 遍身之痛止矣。 此不治痛而痛自止之法也。” 临床报道治疗血尿。 当归拈痛汤去人参加蒲公英。 水煎服，每日1剂分2次服，共治疗53例，其中肾炎2 1 例，肾盂肾炎7例泌尿系感染20例，肾结石5例，治疗 期间停服一切西药，治疗1～2周后，显效58%(治疗后 镜下红细胞完全消失或5个以下／HP) ；有效35%( 肉眼 血尿变为镜下血尿或镜下血尿减少1 ／2者) 。 总有效率90% 以上。 参考文献 黑龙江中医药 1986 ；(5) ∶17