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2020/2/28;疳 症;【定义】 ;关于“疳”;【概述】;【历代论述】;【历代论述】;【历代论述】;【历代论述】;【历代论述】;【历代论述】;【分类】;;【病因病机】 ;疳证病因病机示意图 ;【诊断要点】 ;【诊断要点】;【鉴别诊断】 ;;;【辨证论治】 ;;(2) 辨轻重
疳证初期—面黄发稀,多见厌食,形体略瘦,大便不调,精神如常,症情较轻—疳气;
疳证继续发展—形体明显消瘦,肚腹膨胀,烦躁激动,夜卧不宁,嗜食异物等,为本虚标实,症情较重—疳积;
疳证后期—极度消瘦,皮肤干瘪,大肉已脱,精??萎靡,甚则突然虚脱,病情危重—干疳。;1、辨证要点 ; PEM 临床表现婴幼儿PEM的Gomer分度;重度营养不良分型 ;营养不良的病理及病理生理;营养不良的病理及病理生理;营养不良的病理及病理生理;;治则:和胃健脾
处方:摩腹,揉中脘,揉脐,按揉足三里,运内八卦,揉板门,补脾经,推三关,掐捣小天心,按揉脾俞、胃俞,捏脊。;方义:
摩腹,揉中脘,运内八卦,揉板门——疏调肠胃
按揉足三里,补脾经,按揉脾俞、胃俞——健脾和胃,理气和中
揉脐,推三关——补益气血
掐捣小天心——安神除烦
捏脊——增强抗病能力;(2)疳积
表现:形体消瘦明显,肚腹膨胀,甚则青筋暴露,面色萎黄无华,毛发稀疏如穗,精神不振或易烦躁激动,睡眠不宁,或伴动作异常,食欲不振或多食多便,舌淡,苔薄白,脉细数。;;方义:
摩腹,揉中脘,运内八卦,揉板门——疏调肠胃
按揉足三里,补脾经,按揉脾俞、胃俞——健脾和胃,理气和中
揉脐,推三关——补益气血
掐捣小天心——安神除烦
推四横纹,清大肠——治疳要穴
捏脊——增强抗病能力;()干疳
表现:极度消瘦,皮肤干瘪起皱,面呈老人貌,大肉脱,皮包骨,精神萎靡,目光无彩,啼哭无力,毛发干枯,腹凹如舟,不思饮食,大便溏或清稀,时有低热,口唇干燥,舌红嫩,苔少,脉沉细。;治则:滋阴益气
处方:摩腹,揉中脘,揉脐,揉丹田,按揉足三里,补脾经,推三关,掐捣小天心,补肾经,按揉脾俞、胃俞、肾俞,擦命门,捏脊。;方义:
摩腹,揉中脘,运内八卦,揉板门——疏调肠胃
按揉足三里,补脾经,按揉脾俞、胃俞——健脾和胃,理气和中
揉脐,推三关——补益气血
掐捣小天心——安神除烦
揉丹田,补肾经、按揉肾俞,擦命门——补肾壮阳
捏脊——增强抗病能力;【其他疗法】 ;并发症;【辨证论治】;【辨证论治】;疳气 ;3、分型治疗;;方义:
摩腹,揉中脘,运内八卦,揉板门——疏调肠胃
按揉足三里,补脾经,按揉脾俞、胃俞——健脾和胃,理气和中
揉脐,推三关——补益气血
掐捣小天心——安神除烦
捏脊——增强抗病能力;;【预防与调摄】 ;; 疳肿胀相当于营养不良性水肿,除药物治疗外,可配合食养疗法,补充高蛋白饮食,乌鱼、鲤鱼汤等可起消肿作用。若患儿浮肿明显需忌盐,小便增多,浮肿减轻后可改为低盐,浮肿消退后吃普通饮食,不应长期忌盐。
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