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中医药系列文库——
黄黄龙龙汤汤
中医药是中华传统文化重要组成部分,
在人类医学中有重要地位。
本文提供中医药知 点
“黄龙汤”
的介绍,以供大家了解。
黄黄龙龙汤汤
【方源】: 《伤寒六书》卷三。
【组成】: 大黄 芒消 枳实 厚朴 甘草 人参 当归 【用
法】: 水二钟,加生姜三片,大枣二枚,煎,后再加
桔梗煎一沸,热服为度。
【功用】: 《温疫论》:回虚逐实,补泻兼施。
【主治】: ① 《伤寒六书》:伤寒热邪传里,胃中燥
屎结实,而致结热利证,心下硬痛,下利纯清水,谵
语发渴,身热。
② 《温疫论》:温疫应下失下,耽搁失治,或为缓药
羁迟,火邪壅闭,耗气搏血,精神殆尽,元神将脱,
邪火独存,以致循衣摸床,撮空理线,筋惕肉瞤,肢
体振战,目中不了了。
【加减】: 年老气血虚者,去芒消。
【方论选录】: ① 《温疫论》:大虚不补,虚何由以
回?大实不泻,邪何由以去?勉用参、地以回虚,承气
以逐实,此补泻兼施之法也。
② 《张氏医通》:汤取黄龙命名,专攻中央燥土,土
既燥竭,虽三承气萃集一方,不得参、归鼓舞胃气,
乌能兴云致雨?或者以为因虚用参,殊不知参在群行剂
中,则迅扫之威愈猛,安望其有补益之力欤!③ 《伤寒
瘟疫条辨》:虚人热结于里,攻之不行,乃肠胃枯涸
之故,故陶氏加参、归、地于大承气汤中以助气血,
建背城之功。
【临证举例】: 粘连性肠梗阻 《江西中医药》
(1985 ;1 ∶13) :邱某某,男,42岁,农民。
患者于1970年曾行“ 胃全切除术”,这次因进食红薯叶
后腹痛腹胀,肛门停止排便排气2天,于1983年9月18
日入院。
X线腹部透视,诊为粘连性肠梗阻,经用大承气汤治疗
后病情依然,次日患者精神萎靡,面色不华,眼窝下
陷,卧床呻吟不已,舌淡微胖,苔黄白相兼而厚腻,
脉象细弦,重按无力。
改投黄龙汤;大黄(后下) 10克,芒消(另冲) 10克,厚朴
15克,枳实15克,党参25克,当归10克,桔梗10克,
甘草5克,白芍15克,头二煎混合取汁500毫升。
服后诸症顿消,守方稍加出入,调治两天出院。
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