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医 疗 机 构 校 验 申 请 书
申请单位: (章)
法 定 代 表 人: (章)
(主要负责人)
登 记 号 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□
(医疗机构代码)
申请日期 年 月 日
中华人民共和国卫生和计划生育委员会制
填 表 说 明
⒈ 此表为医疗机构向登记机关申请校验时专用。
⒉ 医疗机构代码,由登记机关按卫生部《关于下发卫生机构(组织)分类代码证的通知》 (卫办发〔〕号)的有关规定,重新编制位医疗机构代码并
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