小儿惊厥抢救流程图.docVIP

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小儿惊厥抢救流程图 小儿惊厥立即通知医生初步判断确认有效医嘱并执行: = 1 \* GB3 ①遵医嘱迅速使用止痉药物;②针刺人中、合谷;③治疗脑水肿; = 4 \* GB3 ④维持水和电解质平衡; 小儿惊厥 立即通知医生 初步判断 确认有效医嘱并执行: = 1 \* GB3 ①遵医嘱迅速使用止痉药物;②针刺人中、合谷;③治疗脑水肿; = 4 \* GB3 ④维持水和电解质平衡; = 5 \* GB3 ⑤病因治疗; = 6 \* GB3 ⑥注意留取标本,并及时送检,协助患儿行脑电图等特殊检查 紧急处理: = 1 \* GB3 ①让患儿平卧,头偏向一侧,必要时吸痰,保持呼吸道通畅;②吸氧;③高热者给予物理降温或药物降温;④准备好开口器、气管插管、气管切开包、人工呼吸机及急救药品 评估: = 1 \* GB3 ①头向后仰、双目凝视或眨动;②双手紧握、四肢抽动或强直、意识障碍;③口吐白沫、全身挺直呈角弓反张状,持续时间多为数秒钟或数分钟;④呼吸不整、面色青紫、大小便失禁,或伴有高热等 监测: 监测: = 1 \* GB3 ①监测生命体征;②观察面色、心音、心率、意识、瞳孔等;③观察惊厥发作情况;④观察排泄物性状 保持舒适: 保持舒适: = 1 \* GB3 ①持病室安静、清洁,减少刺激,保持室内空气流通;②高热者应及时松解衣裤以利散热;③注意安全,专人守护,防止发生骨折、舌咬伤、碰伤跌伤等意外事故;④供给充足的热量和水分;⑤对家长予以安慰、解释,争取合作,指导家长掌握终止惊厥的紧急措施,如刺人中、合谷及物理降温等,应加强户外活动和锻炼

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