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如何对倒班工人常见职业病进行有效控制 专业：发电 工种：锅炉运行工 姓名：艾红星 单位：热电厂锅炉车间 技能等级（管理岗位写职称）：运行班组长 联系电话2017年10月5日 如何对倒班工人常见职业病进行有效控制 作为一名一线倒班工，长时间的生活作息时间得不到合理的调节，日常饮食、生活等形成不了良好的规律，所以一线倒班工人身体大部分比较虚弱，高血压、糖尿病较为广泛，所以热电厂要求专业人士专门对高血压、糖尿病等常见病进行了专业的讲座，并针对性的提出了较好的建议。 一、高血压是现代社会多发病之一，对于倒班工人更是职业病最为突出的。 如高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。由于倒班员工长时间作息时间得不到规律性休息和运动，低血压人数比例逐年递增。 1.1造成倒班工人低血压高原因有： 1.1.1精神和环境因素 长期在高度的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素，主要集中在长时间高度集中监盘过程，长时间坐在监视器前没有合理的运动，在操作室长时间受制粉系统及风机噪音环境下工作等，也会引起高血压的发生。 1.1.2年龄因素 发病率有随着年龄增长而增高的趋势，电厂40岁以上者逐年递增，导致发病率高。 1.1.3生活习惯因素 膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，由于常年枯燥的长时间监盘，上班期间受到的压力无法发泄，下班借酒进行发泄，大量饮食，吃的多为高脂肪、高热量食物，也是导致高血压的危险因素。 经过公司开展的疾病知识讲座得知，高血压的一些明显症状，高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。 当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐，这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。 1.2我公司对倒班员工高血压控制进行一下工作： 1.2.1改善生活行为??①减轻并控制体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。⑦减轻精神压力，保持心理平衡。 1.2.2降压药物治疗 增加员工体检项目，对检出的高血压患者，应使用推荐的起始与维持治疗的降压药物，特别是每日给药1次能控制24小时并达标的药物，具体应遵循4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药及个体化。 1.2.3对于没有高血压的人群进行提前预防 高血压是一种可防可控的疾病，对血压130～139/85～89mmHg正常高值阶段、超重/肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒者应进行重点干预，定期健康体检，积极控制危险因素。 公司组织了每日健步行活动，激励员工积极进行身体锻炼，提高了人们对健康保养的认识，提前预防，积极进行治疗，保证身体健康。 二、糖尿病也是倒班工人最为头疼的职业病之一。 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。 2.1倒班工人致病的主要原因有： 2.1.1遗传因素 1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病，其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。 2.1.2环境因素 由于长时间在岗位上坐着监盘，进食过多，体力活动减少导致的肥胖造成糖尿病多发。 2.2糖尿病的主要表现 2.2.1多饮、多尿、多食和消瘦 严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状，多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。 2.2.2疲乏无力，肥胖 多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重会逐渐下降。 2.3公司对于一线员工糖尿病采取的措施有： 2.3.1增加引发糖