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四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准 （标准分100分）
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操作前准备20分
1.仪表端庄，着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2.核对医嘱、治疗单（卡）
5
不核对医嘱扣5分；一处不符合要求扣1分
3.评估： ⑴了解患者病情、口腔黏膜和咽部感染情况 ⑵解释操作目的，取得患者配合
6
未评估扣4分；评估不全一项扣1分；未解释扣2分
4.洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5.用物准备：无菌咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操作流程操作流程60分
1.携用物至床旁，核对患者床号，姓名
3
不核对扣3分；核对不全一处扣1分
2.告知患者配合方法，协助患取舒适体位
3
未解释扣3分；体位不舒适扣2分
3.让患者用清水漱口，然后让患者张口发“啊”音，必要时使用压舌板
10
未用清水漱口扣5分；未让患者发“啊”音扣5分
4.取出培养管中拭子，轻柔、迅速地擦拭两腭弓、咽及扁桃体
10
擦拭部位不准确扣10分
5.取毕，将试管口在酒精灯火焰上消毒
10
未消毒扣10分
6.将拭子插入试管中，塞紧瓶塞
8
未将拭子插入试管中、未塞紧瓶塞各扣5分
7.注明标本留取时间，及时送检
7
未注明留取时间、未及时送检各扣5分
8.协助患者取舒适体位，整理床单元及用物，致谢
2
一处不符合要求扣1分
9.洗手
1
未洗手扣1分
10.记录
2
未记录扣1分；记录不符合要求一处扣1分
操作后评价15分
1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品
3
一处不符合要求扣1分
2.指导患者：告知患者检查目的、采集方法、采集时间
5
未指导扣5分；指导不全一处扣1分
3.语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分
4.全过程动作熟练、规范，符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1～2分
回答问题5分
目的：取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养 注意事项： 1.护士在采集过程中要注意瓶口消毒，保持容器无菌 2.最好在使用抗菌药物前采集标本
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
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