护理查房 黄小丹.pptVIP

主动脉夹层 (aortic dissection AD) 护理查房 —— 黄小丹 概述 主动脉夹层 (aortic dissection AD) AD 是主动脉内膜撕裂后循环中的血液通 过裂口进入主动脉壁内，导致血管壁分层。 AD 最常发生在 50~70 岁的男性，男女性 别比率 3:1 ， 40 岁以下的患者较少见， 40 岁 以下的 AD 患者 50% 发生于妊娠妇女。 血管概述： 正常的人体动脉血管由 3 层结构组成： 内膜、中膜和外膜， 3 层结构紧密贴合， 共同承载血流的通过。而动脉夹层是指 由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液 冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内 形成真、假两腔。从而导致一系列包括 撕裂样疼痛的表现。 主动脉夹层的分型 ? Ⅰ型：内膜破裂于升主动脉，扩展至主动 脉弓或远端。 ? Ⅱ型：内膜破裂于升主动脉，范围局限于 升主动脉 。 ? Ⅲ型：内膜破裂于降主动脉至远远端。向 下未累及腹主动脉者为Ⅲ a 型，向下累及腹 主动脉者为Ⅲ b 型 。 主动脉夹层的病因 ? 高血压（最常见） ? 主动脉粥样硬化 ? 主动脉中层囊性变性