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主动脉夹层的诊治;一、病历资料;患者姓名：秦某某
患者性别：男性
患者年龄 ：63岁
就诊时间 ：2016年11月30日
患者主诉 ：因“胸痛3小时”急诊入院;
T 36.4℃，P 55次/分，R 20次/分，BP 162/81 mm Hg。
神清，双肺呼吸清，双肺未闻干湿啰音；
心界无扩大，心率55次/分，心音低钝，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音及心包摩擦音；
腹软，剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性；
双下肢无水肿。
;心电图显示（11/30 :）：
1、
2、
3、
4、;初步诊断;实验室检查;;;;;;;;;;;Company Logo;主动脉夹层的定义;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;胸片;主动脉造影;CT、MRI;经胸腔UCG或经食管TEE;
最近发展的一项新技术
可以确定病变主动脉的解剖细节和夹层分离的范围; 实验室检查;
高血压患者突发胸背及上腹部撕裂样痛 ,镇痛剂不能缓解
疼痛伴休克,而血压反而升高或正常或稍降低
短期内出现主动脉瓣关闭不全和 (或)二尖瓣关闭不全的体征 ,可伴有心力衰竭
突发急腹症、神经系统障碍、急性肾衰竭或急性心包填塞等
胸片显示主动脉增宽或外形不规则
本病确诊有赖于影像学诊断技术;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;
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