医院基本院感要求[1]演示文档.pptVIP

* 损伤性废物 玻璃安瓿 * 病理性废物 废弃的人体组织器官 实验动物组织、尸体 废弃的人体组织、病理蜡片 * 药物性废物 废弃的一般性药物 废弃的细胞毒性和遗传毒性药物 废弃的疫苗、血液制品 * 化学性废物 影像室、实验室废弃的化学制剂 废弃的过氧乙酸、戊二醛等消毒剂 废弃的汞血压计、汞温度计 * 废弃的各种玻璃输液瓶 废弃小药瓶 可回收物品 下列物品不属于医疗废物 * 废弃的塑料输液软袋/瓶 可回收物品 下列物品不属于医疗废物 * 擦手纸等生活废弃物 各种物品的外包装 生活垃圾 下列物品不属于医疗废物 * */66 医院污物的分类收集 设置三种颜色的污物袋： 黑色袋装生活垃圾， 黄色袋装医用垃圾， 红色袋装放射垃圾。 医疗废物收集后要有标识：产生科室、医疗废物名称、日期、医院名称 * * */66 * * 医疗废物处理 分类收集 不得混装 生活垃圾与医疗废物 各种医疗废物之间 少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明 分类各类废物不得混装 扎口 ?满封口、 贴标签 称重 病房与保洁称重 交接 病房与保洁认可后签字 标准预防的具体措施 1.手卫生； 2.戴手套； 3. 正确使用口罩、防护镜和面罩 4. 适时穿隔离衣、鞋套 5. 污染的医疗仪器设备或物品的处理： 6.急救场所可能出现需要复苏时，用简易呼吸囊(复苏袋)或其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法 7. 医疗废物应按照《医疗废物管理条例》及其相关法律法规进行无害化处理。 8. 物体表面、环境的消毒。 * 1、手卫生要求 ?卫生手消毒后医务人员手 表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。 ?外科手消毒后医务人员手 表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 * 2、戴手套的要求 ?当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套； ?手套可以预防医务人员变成传染微生物时的媒介；即防止医务人员将从病人或环境中污染的病原在人群中传播。 ?手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给病人的可能性； ?但是在两个病人之间一定更换手套，手套也不能代替洗手。 * ◆戴手套是为了避免与任何可能引起感染的物质接触，其目的是双重性的，既保护医护人员，也保护病人； ◆研究表明，如果被血液污染的针刺穿手套，其有关人员所接触到的血液比未戴手套可能接触到的血液量低50%以上。这一数据说明，在处理针头或被污染的器械时戴手套的重要性。 * 3、正确使用口罩、防护镜和面罩 一次性医用口罩 由3层无纺布构成，国家没有规定一次性医用口罩过滤效率的具体要求；医院采购时要索取产品标准，了解产品的相关性能。 一次性医用口罩用于医疗机构工作人员的一般防护。 * 医用外科口罩 ?医用外科口罩有行业标准，国家作为二类医疗器械管理，采购时要索取产品的医疗器械注册证。 ?医用外科口罩分3层，外层有阻水作用，可防止飞沫进入口罩至里面；中层有过滤作用，可阻隔空气中大于5μm颗粒，过滤效果＞90％；近口鼻的内层用以吸湿。 ?实际使用时一定要分清医用外科口罩的内外面， 不能反戴；一般鼻夹结构是在外面的。 ?医用外科口罩用于飞沫隔离的防护，在感染性疾病科以及发热门诊等需要佩戴医用外科口罩。 * 医用防护口罩 SARS以前没有医用防护口罩；非典WHO临时推荐医务人员使用NIOSH认证的N95口罩。很多人都认为N95口罩就是医用防护口罩，这是错误的。 医用防护口罩有国家标准，我国按二类医疗器械注册管理，规定口罩的过滤效果要达到N95要求（对非油性0.3μm颗粒的过滤效率大于95%），同时还要具备表面抗湿性、合成血阻断性能等医用防护要求。 医用防护口罩用于空气隔离的防护，一般要求肺结核门诊和收治病区的医务人员佩戴医用防护口罩。 * 口罩的应用指征 应根据不同的操作要求选用不同的口罩，一般原则为： 1. 一般诊疗活动中可佩戴一次性医用口罩。 2. 在手术室工作或护理免疫功能低下的病人时、在进行体腔穿刺时应戴医用外科口罩。 3. 在感染性疾病科以及发热门诊，应佩戴医用外科口罩。 4. 肺结核门诊以及收治病区的医务人员应佩戴医用防护口罩。 * * Dr.HU Bijie * 口罩的质量和正确佩戴远比数量重要 * 注意 2003年6月6日SARS流行期间， 国家食品药品监管局北京医疗器械质量监督检验 中心技术人员通过进口的一台“过滤材料试验机”对16层、24层、Ｎ95口罩进行过滤效果测定，结果表明： 16层口罩过