升阳益胃汤（2020年整理).pdfVIP

学 海 无 涯 升阳益胃汤 克 （汤洗，脉涩者用）（）（炙）各 克 药各 克 克（利，不渴者勿用）（不 60 30 15 12 淋勿用）各 克 克 9 3 治，滞留，怠惰，不收，节肿，舌干，饮食无味，食不，不调，小便颊数；兼见，洒淅， 惨惨不乐，面色恶而不和者 每服9 克，加5 片， 2 枚，用水450 毫升，煎至150 毫升。方中人参、黄耆、白术、 甘草补胃之气；柴胡、防风、羌活、独活升举，除温；半夏、、茯苓、泽泻、黄连除湿清热。 诸药合用，共奏升阳，清热除湿之功。 百科：黄芪（30 克） 半夏（15 克） 人参（15 克） 炙甘草（15 克） 独活（9 克） 防 风（9 克） 白芍药（9 克） 羌活（9 克） 橘皮（6 克） 茯苓（5 克） 柴胡（5 克） 泽泻 （5 克） 白术（5 克） 黄连（1.5 克） 一.治脾胃虚弱、怠惰嗜卧。 二..时值秋燥令行，湿热方退，体重节痛，口苦舌干，心不思食，食不知味，大便不调，小 便频数。 三.兼见肺病，洒淅恶寒，惨惨不乐，乃阳气不升也。 归 经：足太阴阳明药也 方 义：1.六君子：助阳益胃，补脾胃之上药也。加黄耆，以补肺而固；芍药，以敛阴而调 荣；羌活、独活、防风、柴胡，以除湿痛而升清阳；茯苓、泽泻，以泻湿热而降浊阴。少佐 黄连，以退阴火。 ⒉补中有散，发中有收，使气足阳升，则正旺而邪服矣。 方解：升阳益胃汤重用黄芪，并配伍人参、白术、甘草补气养胃；柴胡、防风、羌活、独活 升举清阳，祛风除湿；半夏、陈皮、茯苓、泽泻、黄连除湿清热；白芍养血和营。适用于脾 胃气虚，清阳不升，湿郁生热之证。 不降 病证名，又称胃失和降。脾主升清，胃主降浊，胃气通降功能受阻则病。症见不思饮食，胀 满作痛，嗳气吞酸，呃逆呕吐等。多由饮食所伤、胃火冲逆或痰浊中阻所致。治宜宽中消导， 和胃理气。 用生赭石细末一两，生怀山药、炒怀山药各七钱，三钱，生鸡内金二钱，浓朴、柴胡各一钱。 连服此药八剂，大便日行一次，满闷大减，饮食加多。遂将赭石改用六钱，柴胡改用五分， 又加白术钱半。连服十剂痊愈。 降浊还原丸 【主要成分】野菊花、蒲公英、枳壳、淫羊藿、黄芪等 学 海 无 涯 【功能主治】益脾健肾、降浊解毒。用于脾肾两虚，浊毒内停证，症见倦怠乏力，腰 膝酸软，恶心纳呆，面浮肢肿，头痛头晕，皮肤瘙痒，舌质淡，边有齿痕，苔薄，脉沉细。 慢性肾功能不全代偿期，失代偿期见以上症候者。主要用于 【用法用量】口服，一次16-30g，一日3 次。 【注意】忌盐，禁用链霉素、庆大霉素等。 升清降浊 此法适用于脾虚。症见胃脘疼痛，体瘦纳少，食则不运，腹胀如坠，少气懒言，，大 便稀溏，淡、苔白，脉细弱。治宜补气升陷，降浊，若腹胀便稀，以升清为主；腹胀，以降 浊为先。药用黄芪、党参、白术、甘草、、升麻、柴胡、枳壳、大腹皮。腹痛者，加炒白芍、 延胡索；者加大腹皮、；少苔者，加沙参、石斛；胃脘怕冷者，加、；胁胀者，加郁金、绿 萼梅；者，加炒、。 脾升胃降，合为后天之本。由于积劳积损，脾胃受-一损，而下陷，浊阴不降而停满， 以致提摄无力，，脾虚运化无权，胃中水谷停滞不化，，气机壅滞，此乃虚中夹滞。若一味 补益升提，则胃气愈加壅滞；如单用疏理，则胃气愈加，胃亦随疏随滞。此案即补益升提与 疏理并用，清气升则浊气降，痛胀自可消除。 升降散升清降浊 “用方者，不贵明其所当然，要贵明其所以然。”杨栗山如是说。 《伤寒温疫条辨》中对升降散有较为详细的方解：“是方以僵蚕为君，蝉蜕为臣，姜黄 为佐，大黄为使，米酒为引，蜂蜜为导，六法俱备，而方乃成。”“僵蚕味辛苦气薄，喜燥恶 湿，得天地清化之气，轻浮而升阳中之阳……能辟一切怫郁之邪气。”“蝉气寒无毒，味咸且 甘，为清虚之品……姜黄气味辛苦，大寒无毒，蛮人生啖，喜其祛邪伐恶，行气散郁，能入 心脾二经建功辟疫……大黄味苦，大寒无毒，上下通行。盖亢甚之阳，非此莫抑，苦能泻火， 苦能补虚，一举而两得之。人但知建良将之大勋，而不知有良相之硕德也……米酒性大热， 味辛苦而甘……驱逐邪气，无处不到……和血养气，伐邪辟恶……蜂蜜甘平无毒，其性大凉， 主治丹毒斑疹，腹内留热，呕吐便秘，欲其清热润燥，而自散温毒也……” 僵蚕